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当前:12版(2019年08月21日) 上一版 下一版
怎样做病理检查?
梓潼县人民医院 王辉

当下,病理检查已经在临床工作及科学研究中被大量应用,截至目前,随着新型医疗技术以及医疗仪器的应用,病理检查还可以被应用到遗传病理学、免疫病理学、分子病理学以及超微结构病理学等方法中。肿瘤诊断方法中极为重要的一项就是肿瘤的病理学检查,病理学检查能够确定肿瘤的诊断,下面就为大家介绍一下怎么进行病理检查。

 

脱落细胞学检查

 

 


这种病理检查方式经常会用于有阴道分泌物的涂片样本上来检查子宫颈癌;用带有痰的涂片来检查肺癌;利用腹、胸腔积液离心后制作成涂片来检查胸腔或者是腹腔的原发或者是转移癌病变;利用尿液经过离心之后制作成涂片来检查泌尿道肿瘤,等等。这种脱落细胞学的病理检查方法能够使阳性诊断率有显著提升。

 

活体组织检查

 

 


这种检查方法是从患者身体内病变的部位取出一小块组织,从患者体内取出组织的时候可以根据实际情况选择穿刺吸取、切除或者是钳取的方式,还可以将手术切除的标本制作成病理标本。对这些标本进行仔细的观察,观察细胞和组织内的形态结构变化,根据这种变化来确定病理性质,做出正确的病理诊断。这种病理检查的方式又叫做组织检查,是一种常用并且还十分准确的肿瘤诊断方式。

 


免疫组织化学检查

 

 


这是一种近几年来迅速发展的新型技术,免疫组织化学检查的原理是利用抗原与抗原体的特异性结合反应对组织中的未知抗原或者是抗体进行检测,借助这种方式判断肿瘤的来源以及分化程度,能够协助进行肿瘤的病理诊断以及鉴别诊断。目前已经有不胜枚举的抗体能够应用于肿瘤辅助诊断以及鉴别诊断中。随着我国医疗经验的不断丰富,以前一些在医学上被认为具有某些特异性的肿瘤抗体也变得不再特殊,所以在进行结果判定的时候必须紧密与形态学以及临床改变相结合。

 

电子显微镜检查

 

 


电子显微镜检查在进行肿瘤鉴别或者是良恶性肿瘤鉴别的时候还需要借助光镜进行检查。电子显微镜能够在肿瘤细胞分化程度以及肿瘤类型和组织鉴别方面起到至关重要的作用。例如在鉴别恶性淋巴瘤以及还没有分化的小细胞癌、胚胎性横纹肌肉瘤、Ewing肉瘤以及神经母细胞瘤方面有着良好的适用性。

 


流式细胞术检查

 

 


同样作为近些年才发展起来的一种快速定量分析细胞的新技术,流式细胞术检查在肿瘤研究中已经得到了广泛的应用,尤其是在瘤细胞DNA含量的监测中使用,效果极佳。

 


图像分析技术检查

 

 


大多数情况下,病理形态学的观察都是用定性的,精确而更为客观的定量较为缺乏。而图像分析技术的出现可以将这种缺陷进行补足。电子计算机技术的不断发展,已经从传统的二维空间形态定量发展为三维空间的形态定量。图像分析技术在肿瘤病例方面的应用主要在于核形态的测量、显色反应的定量以及DNA倍体等方面。

 

分子生物学技术

 

 


分子生物学肿瘤研究领域经过十几年的不断研究终于迎来了革命性的变化,现在已经逐渐开始应用DNA测序、聚合酶链反应、核酸分子杂交技术以及重组DNA技术。针对一些恶性淋巴瘤,这种分子生物学技术能够判断出样本淋巴组织中会否存在单克隆性的增生,进而为形态学的病理诊断提供数据支持。此外,分子生物学技术还被广泛地应用到肿瘤的病因以及发病学的研究中。