艾滋病是由HIV破坏人体免疫系统、导致机体抵抗力下降的慢性传染病，患者易被各种小病打倒。结核病则由结核菌引起，主要侵犯肺部，表现为长期咳嗽、乏力等呼吸道症状。这两种疾病都可防、可控、可治，不是一感染就会死亡的绝症，也不是轻易就能传染的怪病。从公共卫生角度看，控制好这两种疾病，就是保护家人、邻居乃至整个社区的健康安全。艾滋病的防控重点是阻断传播、早检测、坚持治疗；结核病的重点是早发现、规范治疗、防止传播。只要方法得当，普通人完全能够远离感染风险，感染者也能拥有正常的生活。

艾滋病

记住3件事远离风险

艾滋病只有三种传播途径，日常接触完全安全。它只会通过性接触、血液、母婴三种方式传播，握手、拥抱、一起吃饭、共用马桶、蚊虫叮咬、一起工作都不会感染。性传播是最常见的途径，无保护性行为风险最高，血液传播主要是共用针具、输入不安全血液、伤口接触带病毒血液，母婴传播则是怀孕、生产、喂奶过程中可能传给宝宝。

做好三件事，艾滋病就能离你很远：每次性行为全程用安全套，是最简单有效的办法；远离毒品，不共用针具，看病去正规医院；有过高危行为，72小时内服用阻断药，连服28天，成功率很高。主动检测也很重要——高危人群、备孕、怀孕都要查，早发现早治疗。感染不可怕，规范治疗就能正常生活。现在有很好的药物，坚持服用能将病毒载量控制在极低水平，做到不传染、不发病、能长寿，和高血压、糖尿病一样是慢性病。国家提供免费检测、免费抗病毒药，无须担忧经济负担，也不必隐瞒病情。歧视比病毒更伤人，不排斥、不嘲笑，就是保护大家自己。

结核病

咳嗽超2周要警惕

结核菌主要通过飞沫传播，活动性肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话，喷出的小飞沫带结核菌，吸入就可能被感染。规范治疗几周后，传染性会大幅下降。

出现这些信号要尽快去检查，咳嗽、咳痰超过2周，痰里有血丝、咯血，下午低烧、夜里出汗多、没力气、体重明显下降，这些都不是普通感冒，拖久了会伤肺，还会传给家人，咳嗽超过2周，一定要去查结核菌。预防结核病要做好三件小事，房间多开窗通风，每天2~3次，每次半小时。咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘挡嘴，不随地吐痰。宝宝出生后及时打卡介苗，对预防重症结核病很有用。

公卫重点

早查早治，不隐瞒不停药

艾滋病的检测很简单、很快捷，可以通过抽血或口腔黏膜试纸进行。医院、疾控中心、自助机均可提供该项服务，且对隐私绝对保密。结核病通过拍胸片、查痰就能诊断，很快出结果，社区医院就能做。治疗的关键是按时吃药、吃满疗程，艾滋病患者一旦开始吃药，就要天天吃、不可擅自停药，才能稳住病情。结核病一般要服药6~8个月，症状一旦好转就擅自停药，病情容易反复，还会变成耐药结核病，更难治、更花钱。不隐瞒、不歧视，才是真防病。隐瞒病情会连累家人、同事被传染，歧视会让人不敢看病，反而扩散风险。公共卫生的底线就是早发现、早治疗、不传播、不歧视。

个人防护关键

做好5点，护己护家

做自己健康第一责任人，保持安全性行为、远离毒品、勤通风洗手、规律作息，提高抵抗力，两种病都能远离。有症状不硬扛，咳嗽超2周、长期乏力低烧、有过高危行为，立刻去查，早查早安心。相信科学，不信谣言，艾滋病日常接触不传染、结核病能治好，不转发吓人谣言，不制造恐慌。支持患者，拒绝歧视，病人规范治疗后不危险，给他们理解和帮助，就是减少社区传播。主动参与，守护公共卫生，配合体检、疫苗、宣传，把防病知识告诉家人朋友，一起筑牢健康防线。

结语

艾滋病和结核病都是可控可治的传染病，也是我国公共卫生重点防控的重大疾病。这两种病并不可怕，真正可怕的是无知、隐瞒与歧视。从个人到家庭，从社区到全社会，只要人人坚持早检测、早治疗、讲科学、不歧视，自觉做好防护、规范就医、主动配合防控工作，就能最大限度降低疾病传播风险，既保护自身健康，也守护身边人安全，共同维护全社会的公共卫生安全，让每一个人都能在健康、安全、包容的环境里生活与工作。 （东明县疾病预防控制中心）