小朋友过敏，常见表现为身上出皮疹，瘙痒难受，睡眠不安，不停搔抓，可能越抓越严重，甚至抓出血仍不罢手。部分患儿症状较重，除了皮疹，还有腹痛、呕吐等消化道症状，或者咳嗽、气促、喘息等呼吸道症状，严重者可出现喉头水肿、喉梗阻，影响呼吸，导致窒息，甚至迅速休克。

过敏，到底是什么

大家常说的“过敏”包罗万象，高频发生的情况包括——

变态反应性皮肤病：如特应性皮炎、接触性皮炎、植物日光性皮炎、荨麻疹、血管性水肿、丘疹型荨麻疹、药物性皮炎。

花粉症：是敏感个体由致敏花粉诱发的I型变态反应，常见临床表现包括：发作性打喷嚏、大量清水样鼻涕、眼睛痒、喉咙痒、干咳、喘息、荨麻疹等，临床上常将花粉诱发的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽和哮喘统称为“花粉症”。

食物过敏：是指某种食物进入人体后，敏感个体对之产生异常的由IgE介导和（或）非IgE介导的免疫反应，表现多种多样，比如：皮肤（荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等）、呼吸道（咳嗽、喘息、喉水肿等）、胃肠道（腹痛、恶心、呕吐、腹泻等）和（或）全身多系统的严重过敏反应（血压下降甚至休克、意识丧失、大小便失禁等），有时症状不典型，诊断较为困难，如果延误诊断，还将导致生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症等。

严重过敏反应：常由IgE介导的I型变态反应诱发，表现为快速进展的危及生命的呼吸和（或）循环问题，通常伴有皮肤黏膜的改变，可累及多个靶器官，出现多种临床表现，如呼吸系统（声音嘶哑、喘鸣、气促、呼吸困难、发绀、呼吸停止等）、心血管系统（心悸、出汗、面色苍白、肢端凉、低血压、休克、心搏骤停等）、神经系统（烦躁、头晕、意识模糊、意识丧失、抽搐、昏迷等）、消化系统（恶心、呕吐、腹痛、大便失禁等），相对常见的诱因主要有：食物、药物、昆虫叮咬等。

简言之，过敏是一组疾病，有些原因清楚，有些原因不明；病程可短可长，病情可轻可重；治疗上，有些可迅速好转，有些则经久不愈、反反复复。

孩子过敏了，家长怎么办

如果孩子过敏了，家长可以这样做——

严重过敏反应：第一时间就医或呼叫120急救；

食物过敏：明确过敏原，尽可能回避该食物；

花粉症：尽量避免接触花粉植物，尽可能使生活环境中的空气花粉含量降至最低；

药物过敏：立即停用可疑药物；

不明原因过敏：如遇反复长期咳嗽、喘息、消瘦、体重不增、不明原因呕吐、腹泻、生长发育迟缓，建议及时就医，完善过敏相关检测（如过敏原检测、食物激发试验、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、变应原组分检测等）及治疗。需注意，过敏原检测种类有限，家长生活中应留心观察并追溯——例如，若此前从未吃过榴莲，今日进食后全身出现荨麻疹，则榴莲过敏嫌疑较大。

此外，家长应在孩子身边常备抗过敏药物，比如：口服、鼻用、吸入抗过敏药物，滴眼液，外用药物等，务必遵医嘱；可以适当选用炉甘石洗剂、3％硼酸溶液冷敷、氧化锌糊剂、氧化锌油、外用糖皮质激素、鞣酸软膏等外用药物缓解皮肤过敏症状（不确定选择何种合适，建议及时就医）；日常生活中，过敏体质的小朋友建议避免食用光敏食物，且需注意防晒，尽量少用清洁剂，不宜使用过热的水洗澡，适当运动出汗以打开毛孔，保障睡眠，调节免疫功能。

上述为西医诊疗观点，中医对于过敏也有很多研究。中医治疗过敏也能很好地解决问题，常常需要面诊，辨证论治。通过“私人定制”解决问题，也是很好的选择。 （成都市龙泉驿区中医医院）