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当前:14版(2023年07月04日) 上一版 下一版
疝大如排球 40年顽疾“一招”除
成都市郫都区人民医院为老年患者实施左腹股沟嵌顿疝松解术

      “这个‘排球’取下来后,老爷子整个人都轻松多了!”章女士口中的“排球”正是折磨她父亲长达40年的巨大疝。近日,成都市郫都区人民医院胃肠外科成功完成一例罕见高龄巨大复杂疝手术,疝内容物脱出至阴囊如同排球大小。

       患病40年,小隐患成大问题

       40年前,章大爷还是年轻小伙时因腹股沟反复出现包块,在当地查出双侧腹股沟疝,由于平日里反复出现的包块未影响到日常生活和工作,仅站立行走过久、用力咳嗽等出现腹压增加的情况时明显,便再未做特殊处理和治疗。

       但随着年龄增加,疝块逐年增大,疝内容物脱出使阴囊已达到排球大小,下垂到大腿中部,巨大的腹股沟疝严重影响了老人的生活质量,不仅形体发生严重改变,上厕所也越来越不方便,走在路上还要担心路人异样的眼光,老人的心理压力越来越大,一向健谈的卓大爷近几年变得沉默寡言,不敢出门。最近老人出现腹痛、排尿困难等症状,疝不能自行回纳,于是前往郫都区人民医院就医。

       坚持生命至上,勇闯疝气难关

       经检查,老人左侧腹股沟包块大小约25cm×20cm×15cm,张力极高,压痛明显,手法还纳无法回纳入腹,诊断为嵌顿性疝,急需手术治疗。对于老人的情况,资深的胃肠外科专家邱体红博士也面临着巨大的挑战,加上老人患病时间长,疝囊内肠管与疝囊形成致密粘连,将肠管回纳至腹腔时可能会损伤肠管。

       邱体红经过再三考虑,顶着风险和压力,制定了手术预案,并指导患者术前进行心肺功能锻炼。

       多学科协作,成功实施手术

       经过周密的术前准备,麻醉科、手术室等多学科密切协作,在邱体红的指导下,胃肠外科专家团队成功为老人实施左腹股沟嵌顿疝松解手术。

       术中见疝囊内有多个小肠袢,嵌顿小肠广泛充血,还好没有出现坏死,将小肠还纳入腹腔,高位结扎疝囊,手术圆满成功。术后胃肠外科团队采用围手术期快速康复理念,对老人进行耐心、细致、热情、周到的全方位医疗护理服务,术后第一天老人即下床活动,第四天检查腹股沟包块消失,阴囊无水肿、积液,恢复正常大小后予以出院。 (黄明星)