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当前:40版(2019年07月24日) 上一版 下一版
脑动静脉畸形患者的护理特点
都江堰市人民医院 周素珍

在我们身边,有不少脑动静脉畸形患者,这是一种先天性局部脑血管发生变异导致的疾病。脑动静脉畸形疾病对患者的身体造成了严重的伤害,甚至引发其它疾病,因此对脑动静脉畸形疾病的治疗不容忽视。
随着医疗技术的不断进步,脑动静脉急性疾病已经能够取得良好的治疗效果,但是对于手术后的护理措施却重视不够。只有借助良好的术后护理才能保障脑动静脉畸形患者手术治疗的康复效果。下面就带领大家了解一些脑动静脉畸形的护理措施吧。

脑动静脉畸形需要手术吗?
对于轻度脑动静脉畸形患者而言,接受一般治疗就可达到一定效果,患者需禁止接触烟酒,避免剧烈运动,保持情绪和血压稳定。而对于一些必须使用手术进行治疗的患者,可采用开颅动静脉夹闭术以及介入栓塞治疗术。
开颅动静脉夹闭术适用于栓塞后变小的脑动静脉畸形团,优点是可以一次性将病症抹除;而介入栓塞治疗术则适用于畸形团较大同时位于功能区,不适合手术的脑动静脉畸形患者,其优点是可以减少术后并发症的发生。
对脑动静脉畸形患者的手术护理,分为术前护理和术后护理两种。
重症患者不能进行栓塞术
术前护理主要是对患者进行心理疏导,减轻患者的忧虑情绪,让患者尽量做到不紧张;手术前细致观察患者的体征、瞳孔、意识等,并检查患者的肢体活动情况,防止患者在手术前出现颅内压力增高的情况;创造良好的休息环境,让患者安心休养,保持身心舒畅,不出现过度激动;保持病人呼吸道畅通,密切注意患者咳嗽等情况,同时保持病人大便通畅,避免用力排便导致颅内压力增高;在准备手术时要杜绝患者饮食,对患者进行皮试,进行再次检查,例如进行心电图、胸透、凝血功能检查等;患者如果患有严重的心脑血管疾病并且功能已经衰竭,则不能对患者进行栓塞术。
服用血管解凝药物
可降低术后伤害
实施手术后,如果患者是全麻并且未完全清醒,应当把患者的针头拿走,保持平卧姿势,头侧向健侧;待患者清醒后6个小时左右,可以适当把头抬高,但要保证患者的呼吸道畅通。随后对患者进入观察阶段,每小时对患者的生命体征变化进行一次监测,主要观察患者的血氧、呼吸、血压以及心率情况;观察患者的神志是否清醒、瞳孔是否聚焦、肌肉是否有力、是否能够进行肢体活动;尽量保持病室的安静,尽量减少探视人员的出入;患者进手术室之后身体会插入很多导管,例如深静脉导管、尿管以及引流管,要时刻保持这些导管畅通;应当在医生的建议下帮助患者服用一些血管解凝药物,降低手术对患者的伤害。
当患者肌体稍微恢复正常,可以引导患者多饮水,这样有利于排出患者体内的药物残留;对患者的尿液进行观察,主要观察患者尿液的颜色、尿液量以及小便次数,并将这些信息准确记录,以反映患者的身体变化情况;监测患者是否出现呕吐、恶心或出血疼痛等症状,在没有得到CT证明再出血的情况下,应对患者的血压进行严密的监测。
以上就是对于脑动静脉畸形患者手术前、手术后的护理措施,希望能对您有用。如果您也有脑动静脉畸形病症,请及时前往医院就医,避免贻误病情。