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当前:16版(2023年06月21日) 上一版 下一版
“其实,我不是不听话”
注意缺陷多动障碍孩子的独白
开红霞

       在生活中,我可能有注意力无法集中或者持续注意时间短暂,甚至有过度活动,过于冲动等表现。在学校,上课的时候,我可能不认真听讲,容易走神;下课的时候,可能调皮捣蛋,甚至会和同学闹点小矛盾;考试的时候,经常犯一些粗心的错误,考试成绩也不太理想;让家长、老师很头疼,留给大家的印象可能是“孩子很聪明,只是有些不听话,心思没放在学习上”。然而事实上,我可能存在注意缺陷与多动障碍,也就是大家通常所说的多动症。

       什么是注意缺陷多动障碍

       注意缺陷多动障碍(ADHD,简称多动症)是最常见的儿童精神障碍之一。ADHD通常发生于6岁以前,但由于正常儿童在此期间是精力充沛、活泼好动的,使得多动症难以在早期被发现。若得不到及时有效的治疗,70 的多动症儿童其症状甚至持续到青春期.出现更明显的学习困难和厌学情绪.以及人格问题;30 左右的多动症儿童其症状可以持续到成人直至终身。因此需要早期诊断、早期治疗干预。但现实生活中,众人对多动症儿童存在一定的误解及偏见。

       正确理解多动症

       他们的处境就像一辆刹车和油门同时失灵的汽车,这辆汽车会时而超速或失控,时而缓慢甚至熄火。多动症儿童的大脑就是这样,他们的自我监控和自我调节能力出现障碍,不能根据环境的要求及时调整自己的行为。如果环境新颖好玩,大脑就冲动、速度快,但不准确。而一旦外界刺激单调、枯燥,如遇到知识记忆等任务,大脑就处于熄火状态,甚至昏昏欲睡。

       多动症的核心症状有哪些

       很多学龄期儿童都比较活泼好动,很多儿童的注意力也不太集中,是不是只要儿童特别好动就要诊断他们是多动症?以下3大核心症状表现,有助于大家识别潜在的多动症儿童。

       注意力不集中:即注意力达不到同龄儿童相应的水平,虽然玩游戏、看电视可能会注意力集中但上课常常走神;

       多动:即表现出与年龄发育不相称的活动过多,如上课小动作多,在生活中做事三分钟热度等;

冲动:如喜欢翻栏杆、玩游戏时插队等。

       学校如何科学地为多动症的孩子提供帮助

       多动症儿童因为受疾病的困扰,课堂内外可能有一些不恰当的行为,但希望得到老师的理解,他们并非真的想给您惹麻烦。以下这些方法可能有利于您为这些孩子提供更科学的帮助。

       座位安排:将他们的座位放在远离窗户、教室板报等可能引起分心的位置,把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时监督和指导。2)课前沟通:叮嘱他们需要专注于哪些学习内容,并事先告诉他们课上将会进行提问;

       课中提问:增加课堂中记笔记的机会,并有意识、间隔时间段提问他们;

       及时表扬:针对学生的积极行为进行具体化表扬,可以说“你刚才做得很棒,安静地举手等待老师叫到你”。

       同伴引导:带领同学找到多动症儿童的优点,引导同学接纳他们,帮助建立良好的同伴关系;帮助解决实际存在的困难,从而提高他们的自信心。 

       家长应提高对多动症的认识

       1.目前全国约有2300万儿童和青少年正在遭受多动症的困扰。但由于疾病认知水平普遍较低,就诊率仅为10 ,远未得到足够的重视和规范的治疗。家庭和学校是儿童和青少年成长的主要环境,多动症的早发现及早干预,在一定程度上取决于家长对ADHD的认识。若发现孩子有疑似多动症,建议及时带孩子到正规医院进行评估,听从专业人员的治疗方案,坚持治疗,定期复查。

       2.家长逐步培养多动症儿童静坐、集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。生活中及时表扬、鼓励他们,以利于正确行为的强化。

       3.家长多进行正面引导,可以借助多种体育运动、趣味性活动、帮家长做事等方式释放多动症儿童过剩的精力

       4.在儿童日常饮食中,注重多食用富含锌、铁、钙等微量元素的食物,结合孩子的饮食喜好,每日制定不同的饮食方案,避免营养不足或营养过剩情况发生。

       请大家相信,多动症儿童并不是不听话,经过科学的诊疗,他们也可以拥有愉快的童年和灿烂的未来。(复旦大学附属儿科医院安徽医院 安徽省儿童医院)