手术麻醉安全吗

四川省峨边妇产医院 李飞

手术是一个痛苦的过程，在现代手术麻醉发明之前，古代人民是怎样做手术的呢？古埃及人相对比较残忍，就在病人清醒的状态下进行截肢手术。如果患者不配合，就将病人五花大绑绑在平板床上，将其固定后进行手术，完全不管不顾患者疼痛的惨叫。到后来，人们偶然发现病人在不清醒的状态下，对待痛觉的敏感性要比清醒状态下降许多，因此，让病人晕厥的方法越来越多，比如放血使患者昏迷、用钝器将人打晕或让病人喝大量白酒，这些方法也成为手术前的标准准备工作。在我国三国时期，神医华佗还曾发明过“麻沸散”，可以起到麻醉作用进而为病人做一些腹部的手术。随着医学的进步，各种麻醉技术日趋成熟，减轻了患者因疾病和手术带来的双重痛苦。但也有患者担心麻醉会给人体带来副作用。为此，本文主要就麻醉的安全问题作一简要概述：
麻醉有何风险  凡事皆有风险，手术麻醉也不例外。麻醉风险主要是指可能会出现的麻醉相关并发症以及麻醉意外。麻醉意外则是因手术麻醉造成的患者死亡或者导致患者残疾，后果严重。病人进行麻醉时，自身机体对外界的刺激呈现过度增强或者过度抑制，机体自身调节功能部分减退或者全部丧失，自身防御功能严重减退。从而可以出现牙齿损伤、气道插管困难，手术之后可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐，严重的甚至可以导致患者心跳骤停或者因麻醉剂过量导致死亡的风险。
但大家也不要太担心，麻醉技术已经经历了一个多世纪的发展，现在有许多副作用更少的麻醉药物以及先进设备的诞生，使得麻醉的安全性得到了很大程度的提高。换句话说，麻醉技术现在已经发展成为一项十分安全的技术。
全麻对智力和记忆力有无损伤  随着医学技术的不断发展，麻醉药品和设备以及麻醉技术也在不断地进行改进与发展。目前我国临床所采用的全麻药物的优点非常明显，作用时间短、安全性高、可控性好。与此同时，各种设备也在不断地改良和进步，现在并没有明确证明麻药或者对病人进行麻醉会影响病人的智力。
智力是不能够精确地进行测量的，它和高度重量是不一样的。即使是最完善的智力测试也是存在局限性的。所以人们要对麻醉有正确的认识，不应过于担忧。当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损害，的确会造成智力障碍甚至植物人。比较幸运的是，这种麻醉所造成的意外情况发生概率是非常低的。
术前麻醉需做哪些准备  成人手术前6~8小时（婴幼儿4~6小时）需要绝对禁止饮食，不能吃任何食物，也不能喝饮料或者水，以防止胃内食物排空不足，导致手术的时候胃内未消化的食物反流入呼吸道引起严重的吸入性肺炎。如果手术病人患有高血压、心脏病等疾病，早上用药需要注意在当天6点之前以少量温开水送服，控制糖尿病类药物则不能服用。
为了术后伤口快速恢复，手术之前7天开始到术后30天内需注意戒除烟酒。还要避免感冒，把自己需要长期口服的药物名称和对应疾病告诉主管医生。切忌化妆或者涂抹指甲油，以免在医生观察患者肤色变化时造成干扰。此外，手术前要摘掉隐形眼镜、假牙、项链、耳环等物。
怎样配合麻醉医生完成手术  麻醉过程中，麻醉医生在注射麻药的时候，要配合医生口令做深呼吸，这样患者可以很快进入深睡眠。手术完毕后，配合麻醉师口令做睁眼、抬手等相关动作，这时患者身上会有气道插管、导尿管等，千万记住不能自己擅自拔除。等到患者身体情况允许的时候，麻醉医生会主动解除气管插管。
在手术之后，相关医务人员会将患者推到麻醉恢复室进行观察，一般为2小时，会有专门的医护工作者对患者进行生命体征监护。等到患者意识完全清醒，医护人员就会把患者送回病房进行观察。

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