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当前:5版(2023年06月13日) 上一版 下一版
因为咽痛住进ICU
他被多科医生从鬼门关拉回

       本报讯 因一次小小的咽痛就进了ICU,说起这段经历,来自雅安市名山区的王先生和他的家人至今仍心有余悸。他们打心眼里感谢名山区人民医院,感谢该院耳鼻喉科的赵凯医生和麻醉科、ICU的医生们,把他从鬼门关拉了回来。

       王先生今年50多岁,患糖尿病多年,平时比较喜欢抽烟喝酒,3天前受凉后出现右侧咽痛不适,自行口服阿莫西林效果不佳,短短几日便病情加重,并伴有发热、吞咽受限,于是来到名山区人民医院耳鼻喉科就诊。接诊医生初见王先生时,他面容痛苦,张嘴都困难,考虑有咽部脓肿可能,立即收治住院。第二天,王先生明显感觉咽痛加重并伴有呼吸困难。行CT检查后,发现脓肿位于王先生咽旁间隙内,因此才导致其声门肿胀、呼吸困难。此时王先生情况已十分危急,经接诊医生汇报,院领导紧急安排上级医院相关专家及该院麻醉科、ICU等相关科室人员开展多学科讨论。经讨论后认为,患者目前咽旁间隙感染严重,脓肿形成,虽未彻底成熟,但已出现炎性喉梗阻,建议立即手术治疗。

       随即,治疗团队紧锣密鼓地安排手术,因王先生体形肥胖,颈短脖粗,麻醉科为其完成了困难气道插管。术后,王先生又因为颈部肿胀消退缓慢,导致迟迟无法拔管,因此在ICU又做了气管切开手术。最终,经过一周的治疗后王先生病情逐步稳定,转回普通病房并逐步恢复出院。

       该院耳鼻喉科医生提示:咽旁间隙感染,其特点为发病急、感染重、进展快,可快速形成脓肿。多以单侧咽痛为主,可伴随吞咽及颈部活动受限,颌下区肿胀,如果治疗不及时,可进一步向下蔓延,导致颈部多间隙及上纵隔脓肿,危及生命,所以对疾病认识、手术时机把握、术后护理等多方面都有很高要求,十分考验医院综合业务水平。 (赵凯)