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当前:5版(2023年05月23日) 上一版 下一版
腹痛抽出“牛奶血” 置换血浆保一命
西南医科大学附属中医医院运用人工肝技术救治患者

       看到鲜红的血液可能会让人不适,可如果看到乳白色的“牛奶血”会怎样?不要被其乳白色的外表欺骗,那可是会致命的……西南医科大学附属中医医院近日就收治了这样一位情况危急的患者。

       总喝酒应酬  看病抽出“牛奶血”

       今年35岁的王先生是一家公司的白领,喝酒应酬是家常便饭,每次喝完都隐隐约约觉得肚子痛,第二天又好了,便以为是胃肠炎,没有引起重视。

       近日,王先生在一次酒局“驰骋”完,第二天肚子痛的症状没有像以前一样消失,反而更痛了,于是王先生独自来到西南医科大学附属中医医院就诊。该院肝胆病科旦开蓉副教授接诊后,为王先生开具了腹部彩超检查单,结果检查结果正常,并没有发现问题,可王先生肚子还是痛,于是被安排入院做进一步诊治。

       在抽血的时候,护士发现从王先生血管里抽出的血竟是乳白色的“牛奶血”,赶紧报告给主管医生彭孟云。彭孟云一看试管里的血,瞬间意识到情况比表面上看到的严重,立即急查相关指标。

       王先生的相关指标显示:甘油三酯>50mmol/L(正常参考值0.45~1.69mmol/L)、总胆固醇22.35mmol/L(正常值0~5.2mmol/L),血脂极高,结合患者临床表现及检查结果,最终确诊重症急性胰腺炎、高甘油三酯血症急性胰腺炎、代谢性酸中毒、ⅡⅢ型糖尿病、高血压病Ⅲ级(极高危)等疾病。

       运用人工肝技术 保住一条命

       彭孟云立即予以胃肠减压、禁食、抑制胰酶分泌、降血脂、大量补液等治疗,下达了病危通知书。由于单纯的药物治疗难以及时降低患者血脂,此时最要紧的是及时进行血浆置换治疗,但科室的人工肝设备都在排队使用中,情况危急,科室主任汪静教授当机立断,决定为王先生“插队”做。

大部分患者做一次血浆置换后,血脂可恢复到正常水平,但王先生做了一次后,甘油三酯仍然接近30mmol/L。一次不行就两次,经过两次血浆置换及一次血液滤过,王先生的血脂终于恢复了正常值。

       治疗期间,王先生病情变化迅速,出现了多器官损伤、急性呼吸窘迫综合征等并发症,生命垂危。经及时抢救并转入ICU治疗两天后,王先生的情况才逐渐稳定下来,回到了普通病房。经过20多天的治疗,王先生病情好转,终于出院,为医护人员送上了锦旗表示感谢。

       王先生感慨道:“幸好我听医生的话办了住院,才捡回了一条命!”(马艳萍 梁龙杰)