本报讯(刘梦 记者 方继莲)近日,绵阳市中心医院消化内科成功为一名胃癌术后梗阻性黄疸老龄患者实施超声内镜引导下胆管引流术(EUS-BD)。据介绍,该例手术为川西北首例,目前国内仅在少数大型综合性医院成功开展,标志着绵阳市内镜下治疗的“技术拼图”得到进一步完善,加速了以最小创伤助力患者解除病痛。
68岁的邓大爷近期反复出现腹痛、乏力,经医生诊断为胆总管肿瘤引起的梗阻性黄疸。
据绵阳市中心医院消化内科主治医师邹宇介绍,通常解除胆总管梗阻的最常规技术是经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)和超声引导下经皮经肝胆管穿刺胆管外引流(PTCD),但邓大爷早期是一名胃癌患者,因行胃癌手术后上消化道重建肝内胆管扩张不显著,入院前已行ERCP和PTCD常规手术治疗,效果均不佳,情况十分危急。
经科室讨论,患者家属同意,邹宇带领团队首次尝试为邓大爷实施超声内镜引导下胆管引流术(EUS-BD)。手术的成功不仅成功解决了邓大爷的胆道梗阻,还避免了胆汁流失。术后第二天邓大爷就恢复了进食,并能下床活动。
●超声内镜引导下胆管引流术(EUS-BD)是内镜操作的高阶技术,对于内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)失败的梗阻性黄疸患者,是一种有效的替代治疗手段。它具有适应证多、创伤性小、并发症少等优点。