罹患阿尔茨海默病的患者,从确诊的那一刻起,就意味着他已经被宣判,余下的时光都将伴随着这种疾病,走完人生中最后的岁月。阿尔茨海默病这种不可逆的退行性疾病,对于患者本人来说无疑是一种痛苦的疾病,但其实最大的受害者,往往是患者的家属。家庭的羁绊对于每个中国人来说都是无法割舍的东西,所以很多患者的家属,在沉默中接受了父母/长辈患病的事实,却不愿意把他们送入相关的机构里去。在很多人心中,疗养院似乎拥有着“沉沉的暮气”,家属不愿意让自己的至亲独留在其中,承受着无尽的孤独,更愿意选择亲自照顾老人。但是阿尔茨海默病的治疗过程是长周期、高成本的,居家照顾就意味着家属需要付出难以估量的、巨大的心力成本。今天,我们就来谈谈,作为阿尔茨海默病患者的家属,应该如何着手应对。
如何帮助患者进食
阿尔茨海默病患者会因为记忆力的衰退而时常忘记自己刚刚做过的事,患者经常会出现明明刚吃完饭、刚喝过水,却还是不停向家人索要的情况,家属应避免采用不耐烦的态度或厉声指责,因为这并不是他的错,当然也不是家属的错。面对这种情况,其实最好的方式还是给患者制定一个时间表,每天定时喝水,给患者养成习惯;患者吃饭的时候,最好是和家属们一起吃,共同进餐,让他习惯在吃饭的时候有人陪同。阿尔茨海默病患者的饮食也需要多加注意,日常三餐尽量以主食为主,如面条、米饭等,不要在非饭点时间给患者食用过多零食、点心之类,否则可能会影响患者的进食要求,长此以往可能会引发营养障碍等问题。
注意“日落症候群”
有很多的患者可能会存在日落症候群,具体就是指那些在夜间会显得格外暴躁;经常在半夜苏醒并不再继续入睡,反而是在房间或是客厅等空旷处徘徊,发出一定的声响。晚间患者情绪出现异常,家属可以在接近黄昏时分,提早放下窗帘,让患者觉察不到天黑的来临。面对半夜游荡的患者,家属不要采用呵斥等方式勒令患者入睡,这种方式只会加深患者的焦虑,使其更难入睡。为了改善患者的失眠情况,应该在白天鼓励患者去参与运动,给他制定合适的、有一定强度的运动,使他在白日里就把过多的精力消耗完,等到夜晚就会产生疲惫感,进而一夜好眠。如果患者的失眠情况不见好转,也可以寻求医生的帮助,按照医嘱给患者服用助眠的药物,帮助其入睡。不过,这里需要注意的是,不管是什么药物,都不要让患者自行接触。安眠药服用也需要在家属监护下完成,不可以把所有的药都交给患者自行服用。
注意防范特殊情况
因为随着阿尔茨海默病患者的病情进展,患者可能出现诸如精神障碍、行为异常以及记忆力严重衰退甚至无法自理的现象。这时候作为监护人的家属,就要时刻提防一些特殊情况的出现。例如走失问题,阿尔茨海默病患者经常会出现走失的情况,这是无法避免的事情,患者作为一个独立的个体,不应该也不能被拘禁在家中。想要防备患者走失,可以给患者准备相关的电子产品,可以随时定位,或是在患者常穿的外套衣裤里,留有写着监护人联系电话以及家庭住址的纸条,方便被人送回。此外,如果患者存在一定的暴力倾向,尽量在家中把目之所及地方的危险物品收拾一空,防止患者出现情绪失控,伤到自己或家人。必要的情况下,就需要及时就医。(潢川县人民医院神经内科二病区)