慢性支气管炎作为一种常见的呼吸系统疾病,病程较长,在冬季容易反复发作,影响着患者的生活,那么慢性支气管炎的发病原因有哪些?如果慢性支气管炎控制不好,容易发生哪些情况?郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任吴秋歌表示,慢性支气管炎重在预防,一旦确诊,需及时进行治疗。
老年人是高发群体
吴秋歌介绍,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要临床症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,好发于冬季。很多老年人容易得慢性支气管炎,俗称老慢支。老年人之所以是慢性支气管炎的高发群体,是因为慢性支气管炎疾病的形成是长期的过程,一方面,老年人自身抵抗力降低,呼吸道容易被病原体入侵,引发病毒感染,从而导致慢性支气管炎的发生;另一方面,随着年龄的增长,老年人的呼吸道纤毛清除功能下降,呼吸道纤毛在维持气道清洁方面具有重要作用,如一些细菌进入体内,纤毛运动不良则容易引起气道感染。此外,气道长期受损,导致气道纤毛腺体的分泌增多,这时痰液容易在肺内堆积,排不出来就容易感染呼吸道。所以老年人容易得慢性支气管炎。
慢性支气管炎的发病原因尚不明确,常见的原因包括抽烟,大气污染中的有害气体如职业粉尘等对呼吸道的损害能促进慢性支气管炎的发病,环境中接触到的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等对气道黏膜的刺激,还有机体免疫功能的紊乱,这些外界环境因素和机体的易感因素两者结合起来,就会慢慢诱发慢性支气管炎的发生。
慢性支气管炎重在预防
得了慢性支气管炎,特点是长期咳嗽,但像得了感冒、慢性咽炎,症状也是咳嗽,如何区分疾病之间的不同症状?吴秋歌表示,不同情况下咳嗽是不一样的,对于慢性支气管炎来说,其特点是以持续咳嗽、咳痰、喘息为主,可常年伴有咳嗽。进入冬季,症状更加明显;在夏季,咳嗽会减轻,早晨起来咳嗽会比较严重,痰量也会增多,一般为白色黏液性痰或浆液性泡沫痰居多。
慢性支气管炎控制不好,早期气道会表现为咳嗽、咳痰,部分病人伴有喘息,对于没有经过及时治疗的患者来说,会出现呼吸道血管收缩或呼吸困难,从而引起肺动脉高压等严重问题。如果慢性支气管炎发展为慢阻肺,慢阻肺长期缺氧,会出现胃肠道的瘀血,患者会出现饮食下降、体重下降。患者后期也会减少活动,不外出晒太阳,会出现骨质疏松。对于很多病人来说,合并慢阻肺,出现严重的骨质疏松时,会出现全身的骨骼疼痛,给病人带来很多痛苦。
吴秋歌提醒,对于慢性支气管炎来说,最主要的是预防。在治疗方面,临床上分为两部分,第一是发作期,大多数是由感染引起,以抗感染治疗为主;第二是急性加重期,临床上还可以使用祛痰药、支气管扩张的药物治疗。对于慢性支气管炎缓解期的病人,要避免接触各种致病因素,提高自身免疫力,也可以接种肺炎疫苗、流感疫苗等避免呼吸道感染。此外,还可以口服一些增强免疫力的药物,如虫草菌粉等。
患者日常需加强自我保健
慢性支气管炎主要与长期吸烟、大气环境污染,吸入有害粉尘、颗粒相关。吸烟的患者要注意戒烟,经常接触粉尘的患者,也要尽量避免接触有毒的粉尘颗粒等,避免诱发因素。此外,还需加强自我保健,通过呼吸训练、增强体质,改善身体机能,避免呼吸道感染;冬季的时候注意增添衣物,避免经常感冒。
吴秋歌提醒,春夏之交是流感的高发季节,慢性支气管炎也容易发作,特别是慢性支气管炎合并哮喘的病人,是一个高发病的季节。如春季,会有一些过敏原出现,容易导致慢性支气管炎复发,这时出门要注意佩戴口罩,对花粉过敏的患者要避免与之接触。此外,在流感高发季节可以提前接种肺炎疫苗、流感疫苗等,避免慢性支气管炎复发。 (据新华网)