本报讯 近日，西南医科大学附属中医医院成功开展川南首例全踝关节置换术。目前，患者已痊愈出院。

      “摔伤后踝关节逐渐僵硬，疼痛剧烈，不能走动”。2020年5月，56岁的王女士摔伤右踝，在院外保守治疗不见好转，反复疼痛，而且担心手术治疗可能导致腿部致残……

       今年3月，王女士辗转到西南医科大学附属中医医院副院长汪国友教授门诊就医。完善相关检查后，汪国友诊断其为踝关节创伤性关节炎。“该病是踝关节疼痛、活动障碍的常见原因，多为外伤后遗症。王女士是外伤导致的踝关节创伤性关节炎，并因疼痛、活动障碍导致行走困难。”

       结合患者具体情况，为尽可能保留患者踝关节活动度，以最大限度恢复踝关节功能，改善疼痛症状，该院骨伤科关节·足踝组精准研判病情，进行了充分的术前评估和手术方案讨论，建议采用全踝关节置换的手术方式，并制定了详细的全踝关节置换手术方案。

       充分完善了术前准备工作后，在麻醉科、放射影像科等多科室的通力配合下，骨伤科关节·足踝组手术团队按术前计划进行精准手术，顺利完成了川南首例全踝关节置换术。

       术中及术后复查显示踝关节假体力线良好，大小合适。患者术后疼痛明显改善，第二天即可手扶助行器下地行走，经两周的中西医结合快速康复治疗后，目前已痊愈出院。

       汪国友介绍，全踝关节置换手术在国内开展相对较少，此次手术使用的组配式假体在川内尚属首次采用。多年来，踝关节融合术一直被认为是终末期踝关节炎的手术标准，但该方案在缓解疼痛的同时，会限制足踝部的运动范围，影响患者走路步态。

       全踝关节置换术能有效缓解疼痛，扩大患者活动范围，最大限度地保留踝关节功能，是对有活动需求的终末期踝关节炎患者更优的选择。

       此次全踝关节置换术的成功实施，为踝关节炎患者带来了希望，标志着西南医科大学附属中医医院骨伤科的诊疗技术再上一个新台阶。（马艳萍 王凡）