俗话说“肝胆相照”,由此不难看出我们的肝和胆的联系十分密切。如果我们的肝胆功能受到了损害,那么人体的内环境就会发生紊乱,消化、免疫、心血管、内分泌等各大系统的功能也会受到影响,严重的话还会导致重要脏器功能受损出现致命并发症影响生命安全。
目前我们对于肝胆类疾病知识的预防以及治疗普及、科普工作开展得比较少,很多人对于肝胆类疾病的基础知识不了解,对早期发生的症状没有引起重视,也不知道疾病早期正确的预防处理方法,使得很多患者的小问题变成了大问题,有的错过了疾病最好的治疗时机,产生严重后果。帮助患者身体健康是每一位医护工作者的职责,科普肝胆外科健康知识能够帮助更多的人学习肝胆健康知识,也有利于肝胆疾病的早期发现、预防及治疗。今天我们就用最常见的两类肝胆类疾病脂肪肝和胆囊结石举例,来为大家介绍相关的肝胆健康知识吧。
什么是脂肪肝
脂肪肝该怎样去进行早期预防和治疗呢?在我国脂肪肝的发病率已经达到了18 。脂肪肝大家也都十分熟悉,很多人都以为是饮酒过度导致的。但其实,脂肪肝的发病原因非常复杂,通常来说营养过剩导致的过度肥胖、饮酒过多、长期糖尿病或者药物性肝损害等因素都有可能会导致脂肪肝,除去上述原因还有着大概两成的脂肪肝患者其发病原因尚不明确。一般来说单纯的脂肪肝预后效果都还不错,但合并有炎症、胆结石、胰腺炎等并发症的脂肪肝病情会加重、进一步恶化形成肝纤维化以及肝硬化。很多脂肪肝的患者早期都不会出现明显的身体不适感,缺少比较明确、典型的患病症状,通常是在日常体检或者检查其他疾病的时候无意中发现的。也有一部分患者会在腹部位置出现腹胀、腹痛、消化不良等不舒服的感觉。对于脂肪肝的预防以及诊治,最关键的就是要查明到底是什么原因导致了脂肪肝。一般来说患者需要戒酒、日常饮食需要多吃低热量和低脂肪的食物、加强身体锻炼(主要是有氧运动)、逐渐控制体重到正常范围内(如果在较短时间内出现较为严重的体重降低可能会使得肝细胞发生坏死)、治疗糖尿病控制好血糖、防止脂质代谢紊乱以及肝毒性药物的使用等,通过上述方法基本上大部分脂肪肝患者的病情都能够得到改善。脂肪肝的药物治疗通常是使用抗氧化剂来提升其机体的抗氧化能力、氧化抑制脂肪酸、保护肝细胞的ATP储存等等。总的来说,早期脂肪肝大多数都是可以治好的,健康的生活方式、饮食习惯、肥胖管理及身体锻炼,是预防脂肪肝的重要手段,对于已经出现的脂肪肝先查明病因再“对症下药”特别重要。
什么是胆囊结石
应当怎样去预防和治疗呢?胆囊结石是属于胆结石的一种,同样也是一类让我们“闻风丧胆”的肝胆类疾病,胆囊结石根据结石所在的位置、大小以及有没有伴随的梗阻、炎症等因素其临床表现也有所不同。而且还有大概一半的胆囊结石患者是不会出现症状的,这种病症我们一般叫作“无症状结石”。如果胆囊结石比较大,就会让我们中上腹或者右上腹发生闷胀,有着较为明显的不适感,会出现厌食和消化不良的症状。此外,当我们在吃饱饭、吃了很多油腻的东西或者在晚上平卧睡觉以后,小一点的结石会阻塞我们的胆囊管从而引发剧烈的绞痛。
那么,哪些生活中的因素容易让人患上胆囊结石呢?首先来说就是不爱吃早饭的人,整个晚上的睡眠以后胆汁在我们身体中积累,如果早上起来不吃点东西催它“活动活动”,整个胆囊储存的胆汁如同一潭“死水”,浓缩的胆汁就很容易形成结石留下祸根。其次就是平时喜欢吃很油腻、高脂肪食物的人,同样会让胆汁在体内长时间停留形成结石。最后就是很喜欢久坐而基本不运动的人,身体锻炼不足就会让内脏出现下垂,从而压迫到我们的肠管,胆汁的正常排泄就会受到影响,长期如此也是形成“结石”的重要诱发因素。
胆囊结石还有可能引发一系列的并发症例如急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性急性胰腺炎、胆囊积水、胆道梗阻、胆囊癌等等,所以我们一定要重视胆囊结石的评价及治疗。治疗胆囊结石通常会根据病变情况及患者诉求采取保守治疗及手术治疗两种方案,手术方式又根据结石情况及患者诉求又分为胆囊切除和保胆取石两种方式。这里推荐腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜下保胆取石手术,胆囊的微创手术患者一般只需要住院4~5天,出血少,患者损伤小、手术效果好,痛苦小、病人恢复快。 (内江市市中区人民医院)