9月10日，国家药监局批准司美格鲁肽用于治疗代谢相关脂肪性肝炎（MASH），成为国内首个且唯一获批该适应证的GLP-1受体激动剂类药物。同时，关于它的副作用又引起了大家讨论：除了可能引发严重呕吐，还可能会增加患甲状腺C细胞肿瘤（髓样癌）的风险。各种来路不明、保存不当导致变质的“回流药”也被各监管部门曝光。

解读

四川天府新区人民医院药学部副主任、副主任药师赵越对司美格鲁肽到底有什么风险、什么人不能碰、怎么用才安全进行了解答。

关于甲状腺髓样癌的风险，需要客观看待。鼠的甲状腺对GLP-1RA类药物的反应不能直接套用在人类身上，因为两者的甲状腺生理特征存在巨大的“物种差异”。

尽管人类数据尚未确证GLP-1RA有致甲状腺癌的风险，但说明书上的警告依然具有约束力：如果患者有甲状腺髓样癌（MTC）的既往史或家族史，或者患有2型多发性内分泌腺瘤综合征（MEN2），目前依然禁忌使用GLP-1RA类药物。

总结来说：有家族史的人绝对不要碰，普通人则不必过度恐慌。且用药前必须进行专业医疗评估，在医生指导下进行，从低剂量起始，逐步递增，定期随访。

网友热评

思思：我确实打了后瘦了，可是也反弹了，比之前重了，吐得不得了。

C'est mignon：是药三分毒，不能只看适应证。