近日，21岁的大凉山彝族青年阿俊（化名），在家人陪同下专程来到四川省人民医院（以下简称“省医院”）癫痫多学科门诊，向医护团队致谢。

阿俊从10岁起出现癫痫发作，除了常见的突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫，还伴随发作性心慌、莫名恐惧等非典型症状。由于发作毫无征兆，阿俊多次因突然摔倒而受伤，额角、胳膊、膝盖，到处是新旧叠加的疤痕。他的癫痫发病频率极高，几乎每日都会发作，病情严重时，单日发作3~5次。为了治病，父母带着阿俊从县城、州府到省城，跑遍了多家医院，做了大量检查，但始终没能明确病灶位置。频繁的发病和旁人异样的目光，让阿俊无法继续上学，只能整日居家，性格也越来越内向封闭。

今年3月，抱着试一试的想法，阿俊一家来到省医院癫痫多学科门诊。接诊团队追溯了阿俊十余年的病史，逐一甄别每次发作的症状特征，初步判断其为颞叶、额叶来源的局灶性难治性癫痫。这类癫痫病灶位置深、症状多样，非典型表现极易掩盖真实病因，是临床诊疗的难点。省医院组织神经内科、功能神经外科、儿童神经科、神经电生理科、影像科、神经心理科、药学部等多科室专家开展联合会诊，为阿俊定制了系统化术前评估方案。通过高分辨率影像、PET-CT、长程视频脑电监测等多项检查联合分析，团队确认异常放电集中在大脑右侧区域，但仍无法精准锁定具体病灶点位。

为了实现毫米级定位，团队决定为阿俊实施“无创评估精准定位+机器人辅助下行立体定向颅内电极植入术（SEEG）”，将数根绣花针粗细的电极，利用机器人辅助精准植入大脑可疑区域，直接捕捉脑细胞的异常放电信号，锁定病灶源头。植入术顺利完成，电极持续监测脑电活动。数天后，团队最终明确致病病灶位于阿俊右侧大脑深部的海马杏仁核。病灶定位明确后，团队制定了切除方案。数小时手术后，病灶被完整切除，最大限度保留正常脑神经结构。术后随访显示，四个月来阿俊未再出现癫痫发作，也未出现任何神经功能缺损并发症。他重新走出家门，能帮家里做日常家务，精神状态明显好转，性格也开朗了许多。