很多人拿到体检报告单,发现血脂指标超出正常范围,自身没有头晕、胸闷、不舒服,便直接置之不理。事实上,高血脂属于典型的隐匿性疾病,早期几乎不会出现明显体感,伤害却一直在血管内持续发生,长期放任不管,极易诱发冠心病、心肌梗死等心血管急症。在基层,这类突发心脑血管意外案例并不少见,不少人突发急症耽误救治,留下终身健康问题。
高血脂通俗来讲就是血液里胆固醇、甘油三酯含量超标。多余脂质物质,会慢慢沉积在全身血管内壁,形成淡黄色粥样斑块。人体血管拥有很强代偿能力,斑块体积较小时,血液流通不会受到明显阻碍,心脏供血充足,身体便不会产生异常感受,这就是无症状高血脂。不少中老年村民常年务农,平时身体素质尚可,没有胸闷心慌,就忽略血脂复查。斑块不会自行消退,随着日复一日油脂堆积,斑块不断增厚,血管管腔慢慢变窄,心血管隐患就此埋下。除了冠状动脉,斑块同样会影响脑部血管,极易同时诱发脑梗,心脑血管问题常常相伴发生。
当脂质斑块生长在给心脏供血的冠状动脉壁上,会直接引发心内科相关疾病。血管狭窄程度达到50%~60%之后,日常劳作、干农活、快走时心肌供血开始不足,会出现胸闷、胸口发紧、气短,短暂休息后症状消失,很多人只会当作劳累过度,依旧不去干预血脂。如果继续维持重油重盐饮食、抽烟喝酒、不爱运动,斑块变得不稳定,一旦破裂,体内凝血物质迅速聚集,瞬间堵塞冠状动脉,急性心梗就会发作。农村地区部分老年人独自在家或者下地干活,突发心梗来不及及时就医,会造成严重后果,即便抢救成功,后续也要长期支出医药费,加重家庭经济负担。
几类错误习惯容易出现。第一,没有不舒服就拒绝服用调脂药物,觉得吃药会产生药物依赖,只要没有难受,药物完全可以不吃。他汀类降脂药主要作用是稳定血管斑块,并非吃上就无法停药,高危人群长期规范用药,是降低心梗风险最稳妥的方式,擅自停药,血脂再次反弹,血管损伤持续加重。第二,只依靠自我感觉判断健康状态,常年不参加体检。农村中老年群体很少主动抽血查血脂,等到出现胸痛症状,冠状动脉已经出现严重狭窄,治疗难度大幅增加。第三,日常饮食不加节制,动物内脏、肥肉、腌制肉类、猪油做菜,再加上日常饮酒,甘油三酯快速升高,进一步加重血管负担。很多人日常爱吃猪油,误以为纯天然油脂更加健康,其实饱和脂肪含量偏高,长期食用对血管并不友好。
还有一类人群容易被忽视,也就是中青年务农人员。平时体力充足,自我觉得身体强健,经常暴饮暴食,夜宵、烟酒不断,在劳累、受凉、熬夜的诱因之下,同样会突发急性心血管问题。
无症状不等于无伤害,血脂异常的危害是长期缓慢进行的。在此提醒大家,体检发现血脂异常,就算身体没有任何反应,也要分情况进行干预。轻度升高,可以先调整生活方式,减少肥肉、动物油脂摄入,日常少喝酒,闲暇时间适度散步,避开正午高温运动,每3~6个月复查血脂。低密度脂蛋白明显偏高,或者本身已经有高血压、糖尿病,必须遵从医嘱按时服药,不可凭主观感受自行停药减药。服药期间按时复查肝功能,不盲目恐惧药物副作用。
大家应当主动定期参与健康体检,按时监测血脂四项数值,正视指标异常,改掉侥幸心理。及早干预调节,才能够远离心内科急症,降低突发重病风险,守护自身身体健康,同时降低大额就医支出,减轻个人家庭以及医保基金的长期负担,筑牢自身健康防线。(山东特殊教育职业学院)