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激活医疗次中心效能 护山区万家安康
□彭浩 本报记者 顾钧竹

“以前做个手术要折腾大半天往县城跑,车费、住宿费都是笔不小的开销;现在镇上就能做手术、做复查,医生还上门随访,实在太方便了。”旺苍县三江镇桃红村村民赵思德的切身感悟,是旺苍县优化县域医疗布局、推进基层医疗提质增效的真实写照。

过去,旺苍县北部山区乡镇医疗资源薄弱、医疗水平受限,微创手术、胃肠镜检查、急危重症救治等均需远赴县城,增加了群众的就医成本。为统筹推进城乡医疗均质化发展,落实广元市县域医疗卫生次中心建设总体规划,破解三江、金溪等山区群众“看病贵、看病远”的就医难题,旺苍县将三江镇中心卫生院纳入“十四五”重点提质建设点位,2023年全面启动升级创建工作。通过统筹资金投入、优化资源配置、强化人才赋能、培育特色专科,全方位提升片区医疗服务承载力,成功构建“小病不出镇、大病快转诊、慢病有人管”的分级诊疗服务新格局,有效惠及周边数万群众。

统筹资源提档升级

打通山区就医便捷通道

在旺苍县卫生健康局统筹谋划、政策和资金扶持的基础上,三江镇中心卫生院自筹资金、盘活存量资源,累计投入1500余万元,集中力量推进业务用房改造、诊疗设备迭代更新,重点补齐影像、急诊、外科等重点科室硬件短板。通过上级赋能和自身攻坚的双向发力,该院现已配齐CT、DR、彩超、电子胃肠镜、肺功能检测仪等现代化诊疗设备,硬件配置全面对标县级诊疗标准,彻底扭转以往设备陈旧、服务受限的局面。

此外,还依托全县医共体一体化建设体系,县域统一搭建远程诊疗平台,实现乡镇检查、县级诊断、数据实时互通,群众在家门口即可完成影像、心电等常规检查,最快15分钟可获取县级医疗机构的权威诊断结果,切实以数字化赋能基层就医提质增效。同时,该院急诊科全面接入全市120急救网络,规范落实快速出车机制,畅通县乡双向转诊绿色通道,构建起高效联动的山区急救体系,有效提升了区域急症救治效率,群众健康防线得到巩固提升。

强化全域育才赋能

筑牢基层医疗人才根基

依托全县卫健人才培育体系和医共体建设成效,三江镇中心卫生院主动争取专家驻院帮扶机会,全力落实“县级专家下沉帮扶、本土人才系统培育、绩效激励提质增效”的育才机制。在县级医疗团队的精准帮扶与自身不懈精进下,片区基层微创外科技术实现突破性发展,可独立开展多项常规微创手术。

旺苍县卫生健康局一方面通过统筹招录、轮岗实训、骨干进修等多种方式,常态化为基层医疗机构充实医技力量,定向培养内镜诊疗、中医康复、慢病管理等专项人才;另一方面,严格落实优质绩效激励政策,优化基层医护薪酬分配机制,充分调动从业人员服务积极性,稳定基层医疗队伍。

精准培育特色专科

构建县域分级诊疗体系

按照全县基层医疗差异化、特色化发展总体思路,三江镇中心卫生院立足片区群众就医刚需,聚焦优势赛道深耕细作,重点打造中医康复、外科微创、呼吸慢病、消化内镜、心脑血管急救五大特色专科,主动补齐专科短板、优化诊疗服务,推动基层医疗从基础诊疗向精准化、专科化转型。

随着特色专科体系成型、服务能力持续成熟,旺苍县北部山区就医格局得到明显优化。三江镇中心卫生院中医康复服务已成为辐射周边的特色品牌,疝气修补、胃肠息肉切除等基层微创诊疗能力实现突破性提升,呼吸、消化专科整合了中西医诊疗优势,建立起系统化、规范化的慢性病长期管理模式。同时,规范搭建了胸痛、卒中急救救治体系,形成院前筛查、远程会诊、快速转诊的闭环救治机制,构建了30分钟片区急救服务圈,大幅提升区域急危重症应急处置和救治保障能力。

深化医防融合下沉

织密全域健康服务网络

旺苍县统筹推进基本医疗与公共卫生服务深度融合,三江镇中心卫生院更是依托县域次中心枢纽作用,构建覆盖镇村、直达家庭的全域健康服务体系。组建10支家庭医生服务团队,常态化下沉偏远村组,为高龄老人、术后患者、失能人群等特殊群体,提供上门体检、康复指导等便民服务,打通健康服务“最后一公里”。同时,充分发挥次中心辐射带动作用,以点带面开展基层医技培训,常态化指导周边村卫生室、乡镇卫生院提质增效,推动片区基层医疗服务同质化均衡发展。

通过系统性、全方位的提质建设,旺苍县县域医疗次中心服务效能显著提升,北部片区群众常见病检查、常规微创手术、急症抢救、慢病管理等需求均可就近满足,大幅降低了群众就医成本,有效分流县级医院诊疗压力,实现优质医疗资源下沉、基层服务能力跃升、群众就医体验升级的多重成效。