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“生育友好百城行”交流会在成都举行
助孕领域迎来新变化
□本报记者 冯若冰 张杨磊

全球约1.7亿女性受多囊卵巢综合征困扰,我国患者达2400万,育龄女性患病率约10%,意味着每十位女性中,就可能有一位与之相伴。而男性方面,近年来全球育龄男性精子质量呈下降趋势,根据世界卫生组织的数据,精子活力从最初的大于60%降至42%,精子正常形态率从80.5%骤降至4%。

8月15日,“生育友好百城行”助孕“欣”技术之CAPA-IVM/多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)试管助孕交流会·成都专场活动在四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区举行。活动围绕未成熟卵体外培养技术(CAPA-IVM)、多囊卵巢诊疗理念更新、男性检测技术新突破和辅助生殖医保报销等热点,为不孕不育家庭提供临床与政策方面的双重指引。

病名之变

从“保生育”到“管一生”

今年5月,沿用90余年的“多囊卵巢综合征(PCOS)”被正式提议更名为“多内分泌代谢性卵巢综合征(PMOS)”。新的病名强调“内分泌”和“代谢”,明确指出该病不只是卵巢问题,而是一种涉及全身的内分泌代谢紊乱,与抑郁焦虑、心血管疾病、脂肪肝、胰岛素抵抗、Ⅱ型糖尿病等密切相关。

医院生殖医学科多囊卵巢门诊负责人张翊告诉记者,更名带来的最大变化是诊疗思路的转变——从单纯的生殖助孕,前移至全生命周期代谢管理。“即便没有生育计划,胰岛素抵抗等根源性问题也需要早期干预。”她提醒,月经稀发(周期超过35天)、不明原因体重增加、痤疮及体毛增多均为典型症状,尤其是合并肥胖或有生育要求的女性,应尽快到医院综合评估,而不是等到准备孕育孩子时才去干预。

技术之变

男性少穿刺,女性少打针

生育从来不是女性单方面的事。医院男科实验室技师邱青虹在实验室工作9年来,明显感觉到院检查的男性越来越多,精子浓度和活力低的检出率越来越高,无精概率逐年上升,需要接受取精手术的患者中,年龄最低的仅22岁。“男性能排精,不代表精液里有精子,更不代表精子质量好。”她介绍,医院新引进的拉条法(指对精液样本优化处理后在显微镜下检测,是单精子冷冻全流程体系中的重要一环,科学定义为精液优化处理后显微镜下全样本精子搜寻),可在精液中找到极微量的精子,帮助部分患者避免睾丸穿刺等有创手术。

在女性助孕技术方面,CAPA-IVM(未成熟卵母细胞双相体外成熟培养技术)成为本次交流会的亮点。该技术从卵巢获取未成熟卵子后在体外培养至成熟,患者几乎不需要大剂量促排卵药物注射即可安全开展助孕周期,有效规避了传统方案频繁注射带来的痛苦与风险。

政策之变

医保报销落地,公益援助跟进

技术可及之外,“花多少钱”是患者最关心的问题。辅助生殖核心项目已在全国31个省份纳入医保,本次交流会专门梳理了当前政策细则,涵盖生育补贴、生育假期及相关费用报销流程等内容。

秉持“普惠医疗、公益助孕、守护好孕”理念,会上,医院院长助理屈文飞发布2026年公益赠药及援助项目,聚焦经济困难、高龄、特殊不孕不育等困境家庭,提供免费助孕药物、部分费用减免、公益咨询和专家义诊等支持。

同时,面向首次到院患者提供免费口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验检查,帮助精准评估PMOS易感体质。屈文飞坦言:“此次公益计划旨在为备孕焦虑或生育困难的家庭增添信心,尤其希望帮助首次走进医院、还在担忧的准父母们。”他同时提醒,患者选择助孕机构应认准具备辅助生殖牌照的正规机构,这是保障就医安全的基本前提。

据悉,此类面向患者的公益科普与援助活动在四川首站落地成都后,后续将逐步向省内其他城市延伸,覆盖更多不孕不育家庭,推动前沿生殖技术与生育友好政策在基层可及。