随着春节临近，返乡人员流动，县城、乡镇、农村地区有基础性疾病的人群和老年群体感染新冠病毒的风险在增高，而基层医疗机构，就成了新冠病毒感染者救治的第一道防线。

       大竹县人民医院是一家县级医院，也是当地救治新冠病毒感染者的主力医院，为进一步提升重症救治能力，切实有效降低重症率和死亡率，大竹县人民医院多措并举积极应对，不断提高救治水平、优化救治流程，以提升新冠病毒感染重症救治能力。

      急诊科

      坚守一线 日均接诊400人次

       在大竹县人民医院急诊大厅内，不少患者和家属正在等待诊疗，医护人员在各区域来回奔走，没有片刻停歇。据悉，近期急诊收治留观患者数量呈现历史最高峰。

       据了解，疫情防控政策变化后，仅去年12月份急诊科就先后抢救了700多名危重患者，在急诊科主任杨军和护士长张洪椿的带领下，急诊团队一次次地将他们从死亡边缘拉了回来。

     “急诊科，一个24小时不熄灯、为生命站岗的地方！”杨军这样评价自己所在的科室。

       随手翻开急诊科一天的工作日志，半个多月来，单日急诊接诊量都在近400人次，是日常工作量的3~4倍，而更棘手的问题，是急诊科数十名医护人员也陆续被感染，出现了发烧、咳嗽、肌肉酸痛、“刀片嗓”及“水泥鼻”等症状。医生何君发烧第二天便回到科室继续上班，连日的高烧让他感染上了肺炎，但他不愿休息，只是每天靠吃药来控制病情，日均接诊七八十名患者；护士陈娅因感染后身体严重不适，但考虑到科室的兄弟姐妹都在坚持上班，为了分担同事们的工作压力，她没有休过一天假，仍然带病坚持工作。

       对于高强度的工作，他们毫无怨言，医护人员吃了退烧药，烧一退下来，就继续战斗在救治前线。

       随着防疫的工作重心从“防感染”调整到“防重症，防死亡”，大竹县人民医院随令而动，克服人员短缺的困难，提升新冠病毒感染危重症的收治力度。为最大程度解决患者入院难问题，全院共释放床位近400张，同时将外科大楼17楼病区设置为新冠病毒感染重症患者收治病区，实现患者分流分类收治。该院以“专科全科化”管理，最大程度保障患者得到有效治疗，也缓解了人员不足的难题。

       ICU团队

       与死神角逐 为生命承重

     “滴、滴、滴……”仪器设备的报警声不时在ICU响起，呼吸机、监护仪、治疗仪等各项生命支持设备在不停地运转。

      重症医学科自建科以来一直担负着大竹县人民医院急危重症患者抢救的工作任务，在科主任蒋斌、护士长刘亚梅的带领下，不断创新发展，尤其在血液净化、重症心脏病、重症创伤、重症感染等救治领域有较强实力。

       随着新冠病毒感染率上升，患严重基础疾病的老年患者数量增加，如果病情演变成重症，ICU是为生命托底的最后一道防线。

       目前该院综合ICU病床由18张扩增至22张，床位使用率100　，其中大部分是70岁以上的老年危重症患者。

       巡视患者、与家属沟通、抢救危重患者、为患者实施俯卧位通气、调整呼吸机参数、急会诊、吸痰……ICU的医务人员24小时忙碌不停。

     “3床呼吸衰竭，需要气管插管……”一直坚守在工作岗位的蒋斌，已经不知道是多少次面对患者的紧急抢救，虽然每天忍受着高热，伴随着咳嗽、腰痛，但他依然24小时不离病房，只为保证患者的安全。

      “我们科室医生和护士的排班情况都做了相应调整，将经验丰富的医生调整到一线。”蒋斌告诉记者：“目前的救治是有效、有序的，大多数患者的情况都在逐步好转，一些患者已经从ICU转出去了。”

       夜幕降临，大竹县人民医院ICU病房依旧灯火通明。医护人员的辛劳，患者和家属都看在眼里，记者在医院里听到最多的，就是一声声发自肺腑的“谢谢”。

       中医科

       防治并重 发挥中医药优势

       随着国家防疫政策的优化调整，该院积极贯彻落实党中央、国务院关于“中西医并重、中西医结合、中西药并用”的决策部署。

       采购、调配、煎煮、封装……医护人员经过前期准备，从中药饮片调配、煎煮到封包，严格按照中药汤剂制备流程操作，日夜“煎”程，严把每个环节关，确保煎煮质量和汤剂药效。

       在西医常规治疗的基础上，该院总结前期中医药参与新冠病毒感染防治的经验，结合本地气候、季节和群众特点，推出中医药预防方案。“1号方适用于正常人群，2号方适用于体弱人群，3号方适用于儿童预防。”该院中医科主任李义超介绍道。

       目前，该院中西医结合治疗全面展开，高峰期间中医科日会诊达70人次，辨证使用安宫牛黄丸等中成药，以起到清热醒脑开窍的效果，对伴随失眠、焦虑、咳嗽、食欲不振的患者，配合隔姜灸、脐药灸、耳穴压豆、穴位贴敷等中医特色治疗。此外，医务人员带领患者练习“八段锦”促进体内经络气血的运行，激发体内正气……

        一系列举措成果显著。

        李义超表示：“我们会将顾护脾胃的基本思想贯穿于防、治、康的始终，根据不同的病症为患者提供中医特色传统技术。秉持因人制宜、因时制宜、因地制宜的理念，多维度综合治疗，达到‘未病先防、既病防变’的效果。”