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当前:14版(2023年01月17日) 上一版 下一版
放射检查可怕吗
郭扣松

      近年来,随着人们放射防护意识的提高,关于辐射对健康影响的话题也越来越多。很多公众担心,放射检查、治疗会对健康产生损害,特别是年轻父母更是担心辐射会对后代产生影响。

       那么辐射是什么,到底可怕吗?

       要解答这个问题,首先要认识辐射。自然界中所有温度大于-273.15℃的物体,包括人体,都要向外散发能量,这就是辐射。辐射的种类分为“非电离辐射”和“电离辐射”。

       非电离辐射波长较长、能量小,不会导致基因突变及染色体变异等伤害,日常生活中我们会使用许多能发出“非电离”辐射的家电,例如电视、Wi-Fi、手机、微波炉等。对人体真正有危害的辐射是电离辐射,电离辐射能够改变物质的化学状态,并造成生物层面的伤害。医学检查中电离辐射主要是X线,比如说体检的时候咱们照的X光、CT及女性乳腺钼靶检查,而磁共振检查不存在电离辐射。

      辐射能量的量化单位为希沃特(Sv),等于每kg吸收1J(1kg水温度升高1度需吸收4200J能量)。对于电离辐射医学上一般采用毫希弗(mSv)来衡量危害性,1Sv=1000mSv。

      其实,在人类生活的地球上和地球外的广袤空间,辐射无处不在,无时不有,它和我们的日常生活息息相关。人只要生活在自然中,就无时无刻不在接受宇宙射线、地球辐射的照射。砖砂、水泥及石膏等建筑材料有辐射,吃的东西也有辐射,坐飞机火车也有辐射,吸烟也有辐射,甚至佩戴的首饰都有辐射。根据联合国的报告,一年下来正常情况下会接受1~10mSV的环境辐射,一些地质环境特殊的国家地区10~20mSV也是很常见的。

       在过往研究中,人体对电离辐射量的安全承受量约为100毫西弗,接受X线检查或其他诊断放射检查时所受的辐射剂量远低于此数值。例如一张X线胸片检查只产生0.01~0.03mSV的辐射,仅相当于在自然环境下的户外待5~10天,所以,它致癌的概率我们基本上可以忽略;CT因检查部位和位置的不同,产生的辐射也是不一样的,但是基本上都比胸片要高,一次胸部常规CT检查的辐射剂量约2~4mSv,特别是目前采用的设备和检查技术更先进,比如胸部CT检查采用低剂量模式,辐射剂量可降到0.4mSv左右,这样就大大降低了辐射剂量。按照上面的算法,大家可以算算自己一年下来因为医疗检查受到多少辐射。中国人平均一年受到1.2mSv的医疗辐射,和环境辐射比没有那么吓人。

       另外放射科的技师也会针对患者的检查部位做好射线敏感部位的保护,同时根据人的胖瘦、体形选择最合适的投照条件降低辐射剂量。如果是危重病人,或者无法控制自己的患者,有时候需要家属陪伴,那么穿上防辐射铅衣,再加上除了患者以外都不受直线照射,而是散射线,那么就能保证伤害降到最小。这样在多重保险下使得现在的X线和CT检查更加安全。有些人还担心辐射可能对身体存在轻微健康风险,但想想如果不接受有需要的X光检查,就有可能导致误诊和延误治疗,后果可能更加严重。患者每年受到的辐射不超过5mSv,就在国家要求范围之内。

       其实,了解了辐射类型、来源和医疗机构依法采取的辐射防护措施后你会发现,放射线辐射也许并没有您想象中那么可怕。而且人们在长期的实践和应用中发现,少量的辐射不会危及人类的健康。据一项深入切尔诺贝利核电站周边区域进行研究的报告证明,从人类和其他动物遭到核辐射后的表现来看,放射线对人体直接造成的影响并没有那么可怕,很多人都受到了小剂量的放射线的辐射,但他们的健康状况并没有人们想象的那么糟。

 (乐山市妇幼保健院放射科)