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当前:5版(2023年01月11日) 上一版 下一版
改善骨代谢 试试多元身体活动
徐怡帆

目前已经有多种药物用于骨质疏松症的治疗,但在防治骨质疏松的过程中,适当运动具有重要作用。运动锻炼可改善骨代谢,改善骨骼血液供应,促进性激素分泌和钙吸收,进而增强骨密度和骨强度。

选择与身体健康状况和周围环境相适应的运动,对骨质疏松患者来说至关重要。对骨质疏松患者,建议减少久坐,进行包括有氧运动、阻力运动和平衡训练活动在内的多元身体活动。

有氧运动。包括步行、跳舞、健骨操、慢跑、原地蹬地跑、打太极拳和家居劳动(拖地、清扫、手洗衣服)等,健骨操可作为骨质疏松患者日常活动内容。

阻力运动。包括推举杠铃、背部下拉、坐姿划船、旋转躯干、带负重背包的背部伸展练习等,建议每周至少3次,至少坚持1年。

平衡活动。包括脚跟到脚尖走路、踏步走直线、顶书平衡走以及使用摆动板锻炼等,可改善平衡功能,建议每周进行3次或以上的适度锻炼。

多元身体活动。是指兼具有氧运动、阻力运动和平衡训练的身体活动类型。可在家或社区环境进行,包括步态、协调和身体功能训练。娱乐活动,如舞蹈、太极拳和园艺等都比较适合老年人。多元运动方式对股骨颈和大转子骨密度有积极影响,脊柱的获益最大,建议所有老年人做多元身体活动。

年老体弱的骨质疏松患者,一定要根据自身身体状况和场地条件,选择合适的运动方式和运动强度,注意量力而行、循序渐进。从运动时间长短来看,老年人每周至少应进行150到300分钟中等强度的身体活动,或75到150分钟的高强度活动。也可结合中等强度和高强度活动完成相当的活动量,在1周内贯穿进行。每周至少3天,运动时要注意防止过度疲劳,可根据个人喜好,在1周内分几次完成。至于活动强度的判断,一般而言,做中等强度运动时可说话但不能唱歌,做高强度运动时说几句话就不得不停下换气。

老年骨质疏松患者运动时,必须根据患者的肌肉力量、运动范围、平衡、步态、心肺功能、并发症、骨密度、既往骨折病史以及跌倒的风险而确定运动方案的类型、强度和持续时间。对于严重骨质疏松症患者,还应注意避免引发骨折等运动损伤。