Ⅱ型糖尿病一直以来都被认为是痴呆症的危险因素，而两种疾病逐年递增的发生率和致残率给人类带来了巨大的经济和健康负担。

老年痴呆主要包括阿尔茨海默病和血管性痴呆。研究表明，大脑中胰岛素信号受损可能会对认知、情绪和代谢产生不利影响，从而导致阿尔茨海默病的常见症状。另外，有学者认为，Ⅱ型糖尿病主要通过损害血管造成认知障碍，导致动脉粥样硬化、脑萎缩、血脑屏障破坏等情况；糖友体内的炎症、氧化应激等神经化学改变，也可能诱发血管性痴呆。

近日，《糖尿病治疗》发表了一项加拿大多伦多大学的观察性研究，该研究纳入了10万名66岁以上的糖尿病患者。观察3.8年发现，与服用DPP-4抑制剂的患者相比，服用SGLT-2抑制剂（达格列净、恩格列净等）的患者痴呆症的发生风险减少了20　。此研究结论为保护糖友大脑提供了新的参考。

不过，目前罹患痴呆症后并没有特殊的治疗方法，因此糖友还是应当以预防为主。首先，平稳控制血糖，避免血糖波动，不给痴呆症生长的“土壤”。如有需要，可咨询神经内科医生是否需要使用部分改善脑功能的药物。

生活中，保持戒烟限酒、避免高糖高脂饮食等良好的生活习惯，并控制高血压、高胆固醇血症等血管危险因素。此外，运动对于预防和治疗Ⅱ型糖尿病相关的代谢变化和血管并发症具有保护作用。而且，锻炼还有利于脑中突触形成、神经形成和血管健康，不仅能降低痴呆风险，还能改善认知和执行能力。因此，建议老年糖友把定期锻炼作为预防计划的一部分。