本期专家：

崔立强，绵阳市骨科医院·成都体育学院附属绵阳医院微创脊柱科主任，四川省医学传播学会脊柱外科分会副会长

孩子写作业总歪着身子、双肩一高一低、后背体态不对称……这些常见细节，很可能是青少年脊柱侧弯的预警信号。暑期即将到来，青少年脊柱侧弯进入就诊高峰期。绵阳市骨科医院·成都体育学院附属绵阳医院微创脊柱科主任崔立强提醒，多数青少年脊柱侧弯并非单纯“姿势问题”，家长的认知误区与疏忽，往往会延误诊疗，加重病情。

脊柱侧弯病因复杂

青少年脊柱侧弯高发于10~16岁青春期，12~14岁更是病情发展、加重的集中阶段。这一时期孩子骨骼生长迅速、可塑性强，但脊柱周边肌肉力量薄弱、稳定性不足，一旦出现异常，病情极易快速进展。

不少家长存在认知误区，简单将脊柱侧弯归咎于坐姿不良，认为纠正姿势就能恢复。对此崔立强解释，脊柱侧弯成因复杂，包含先天发育异常、骨质病变、后天体态问题等多种类型。其中占比75％~80％的特发性脊柱侧弯，和不良坐姿并无关联，主要受遗传、激素变化、骨骼发育、肌肉力量不足等因素影响，无法依靠单纯矫正体态自愈。

值得注意的是，歪坐、长期低头使用电子产品等坏习惯，虽不是特发性脊柱侧弯的致病根源，却会加剧脊柱两侧肌肉受力失衡，加速病情发展。而部分家长发现孩子体态异常后心存侥幸，未及时就医筛查，更是让不少轻症患者在一两年内发展为重度侧弯，最终不得不接受手术治疗。

危害不止影响外观

一些家长对脊柱侧弯的认知仅停留在“高低肩、不好看”层面，殊不知这种慢性骨骼畸形，会对孩子身体、心理、未来生活造成多重不可逆伤害。

外观上，患者会出现双肩不等高、肩胛骨不对称、腰窝深浅不一、躯干歪斜、弯腰后背隆起（剃刀背）等问题。健康层面，轻度侧弯会引发孩子腰背酸痛、僵硬，久坐、运动后不适感加剧，导致孩子运动能力下降、注意力难以集中；中重度侧弯会压迫胸廓、心肺器官，导致肺活量下降、胸闷气短，阻碍身体正常发育。若拖延至成年，还会反复腰背痛、肢体麻木，诱发椎间盘突出、神经受压等并发症，心肺功能也会受到永久性损伤。

心理伤害同样不容忽视。青春期孩子身心敏感，异常体态会让孩子与同龄人产生差异，容易滋生自卑、敏感、内向的心理。部分佩戴矫正支具、接受康复训练的患儿，还会害怕被同学议论、嘲笑，产生严重心理负担，甚至抗拒治疗，陷入病情加重、心态失衡的恶性循环。

好习惯守护脊柱健康

目前，国家13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》，要求加强儿童青少年肥胖、近视、心理行为异常、脊柱弯曲异常和龋齿等防治，倡导青少年多动少坐、端正体态。崔立强表示，脊柱侧弯可防可控，相比于后期复杂漫长的矫正，日常科学预防是最有效的方式。

生活中，家长要督促孩子杜绝各类不良体态，避免歪坐跷腿、趴卧看电子设备，做到学习用的桌椅高度适配，杜绝长时间保持同一姿势；摒弃单肩背包、单侧负重的习惯，选用双肩书包，减轻脊柱单侧压力。同时坚持科学运动，游泳、跳绳、球类运动、引体向上、平板支撑等，能有效锻炼颈肩腰背肌肉，强化脊柱稳定性，平衡肌肉受力，从源头降低侧弯加重风险。家长也要常态化关注孩子体态变化，不忽视任何细微异常。

专家提醒

居家自查 早发现早干预

夏季孩子衣着单薄，是居家自查脊柱健康的好时机。以下简易居家自查方法，家长每月可定期为孩子检查。首先是站立自查，让孩子双脚并拢自然站立，观察双肩、肩胛骨、腰窝、躯干、骨盆是否对称；其次是弯腰试验，让孩子双腿并拢，身体向前弯腰90度，双臂自然下垂，家长平视孩子背部，查看两侧背部是否平整，若单侧隆起、高低不对称，出现“小山包”状凸起，就要提高警惕。同时可观察孩子日常走路姿态，若行走摆动失衡、体态歪斜，也需多加留意。

医生提醒，居家自查仅为初步筛查，发现异常无须过度焦虑，人体脊柱本就存在正常生理弯曲，不必过度紧张。一旦发现明显异常，务必第一时间前往正规医院脊柱专科，通过全脊柱X光片明确诊断、接受专业干预，切勿轻信非正规机构盲目矫正。暑期是脊柱侧弯干预的黄金窗口期，做好日常防护与定期筛查，才能护航孩子身姿挺拔、健康成长。