一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图近日在网络上流传。1月1日，图中所提到的药品蒙脱石散、诺氟沙星先后登上微博热搜。

       XBB.1.5毒株是什么

       美国疾控中心于美国东部时间2022年12月30日公布的数据显示，其估计当周美国有40.5　新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5引起的。

       XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番（2022年12月24日当周的比例仅为21.7　）。科学家们表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的头号流行毒株。

       北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，“XBB仍属于奥密克戎的亚分支，是BA.2下面的变异株的重组变异毒株，免疫逃逸能力有所增强，在国外一些地区流行导致感染人数增加，但国外数据显示，其致病力和之前的毒株没有区别。”

       有必要囤蒙脱石散吗

       李侗曾表示，蒙脱石散是治疗腹泻的药物，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1~3天可以自行缓解，也没有发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。

       北京大学口腔医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟则表示，蒙脱石散有副作用，其颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。同时，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长郑青表示，蒙脱石散有着极强的吸附作用，吸附病菌时也可能吸附其他药物，所以一定要和其他药物分开时段服用。

空军总医院药理科主任医师李忠东提醒，诺氟沙星和氟哌酸属于同一种药物，常用于治疗杆菌感染，成人遵医嘱服用没有问题，但是18岁以下患者禁止服用诺氟沙星。

       XBB.1.5会导致二次感染吗

       复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB.1.5、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

       如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

       关于新毒株再感染风险是否会增加，李侗曾表示：“目前XBB.1.5毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。但是，再次感染主要发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。”