小儿脑瘫指的是儿童出生后的一个月内由于各种原因而导致出现的一种非进行性脑部损伤综合征。脑瘫除了使儿童的运动出现障碍以外，还会引发其他一些相关障碍，相关缺陷部分是脑损伤所引起，另外一部分则是由于发育障碍引起的进一步问题。脑部出现的瘫痪很容易导致残疾，完全治愈的概率比较小，治疗的持续时间也比较长，这给许多家庭带来了负担，社会对该疾病的重视度普遍较高。目前针对小儿脑瘫的治疗手段主要有中医治疗方法、药物治疗以及康复训练等，这些治疗手段疗效不一，但都起到了一定的作用。儿童在心理、生理以及社会等方面的发育尚不成熟，而且随着年龄的不断增长会出现变化，所以在开展针对脑瘫儿童的作业治疗时应该与活动结合，旨在维持、恢复或是开发相关辅助使用器具来进行代偿，将游戏教育与治疗有效结合。

作业治疗的目的及意义

运动方面：通过各项训练活动使儿童姿势张力恢复正常，强化身体上对称性肌肉的活动，锻炼肢体控制力。

感知方面：训练儿童的各项机体反射能力，如保护性反射、翻正反射等，争取恢复对于感觉刺激的反应正常化。

认知方面：进行基础知识教学，培养初步的脑力思考活动。

生活方面：训练日常活动的动手能力，如洗脸、刷牙以及手持东西的能力等，积极探索相关娱乐兴趣，促进生活多样化发展。

作业治疗的效果

一、改善脑瘫儿童的精神心理状态

注意力转移：可以通过与儿童一起做游戏、看画册、玩玩具、为其讲故事等来达到转移注意力的目的。
稳定情绪：为了避免部分儿童过度兴奋，比如手足徐动型的患儿，可以适当地为其播放旋律舒缓的音乐，尽可能避免其接触具有强烈刺激性的色彩或是强光，避免高声喊叫等情况发生，培养其选择一些温柔舒缓的兴趣爱好，尽量避免周围环境对其情绪产生刺激。

创造性作业治疗：通过引导与培养患儿艺术鉴赏以及动手能力，可以引导其进行编织、插花、绘画以及陶艺等作业，培养患儿的兴趣爱好，增强其动手能力并为生活增添乐趣。

刺激性作业治疗：引导其进行一些竞争性活动，比如组织相关下棋、打球等活动，训练竞争意识，同时培养其动手与思考能力。

二、提高脑瘫儿童的社会生活技能

基本生活能力：从个人生活起居着手，在年龄适宜时，家长需要积极引导患儿自主进行刷牙、洗脸、吃饭、上厕所等基本生活事项，培养其独立生活能力。

集体活动能力：通过组织数名同年龄或者是同种状况儿童开展集体性文化娱乐活动，比如集体做游戏、唱歌等，可以将参与活动的小伙伴分成两组，以小组的形式来完成指定任务，培养儿童的团结协作能力以及沟通交流能力。

时间观念：培养患儿的时间观念，通过组织一些定时投球活动以及计时通关类的游戏，来培养患儿对于时间的感知。

注意事项

在训练时提供给患儿适当、舒适的座位，确保患儿能在较短的时间内掌握平衡坐姿，随着患儿适应能力的提高，可以逐渐更换座位以培养其在不同环境中的坐姿问题。

当患儿在进行单侧的肢体活动时，应指导患儿将另一只手放在恰当的位置，以维持整个身体的平衡，比如吃饭时，单手持握筷子或勺子时，另外一只手可以扶着碗，确保碗保持平稳。

在培养患儿手部运动时，应严格控制患儿手持东西的重量、尺寸以及质地问题，所持东西质量要适中，控制在患儿可以持握动与起到训练作用的范畴之内，同时尺寸尽可能保持在患儿双手可以持握的范围内，适当的质地也有利于促进患儿手持能力的培养，在这个过程中，鼓励患儿双手持握进行训练。

所有的训练难度需要根据患儿自身状况进行调整，同时，随着训练的进行，可以适当扩展训练范围以及提高训练难度，整个训练过程循序渐进，确保难度程度是在患儿通过努力可以实现的范畴之内。