11月25日凌晨3时许，在成都市公共卫生临床医疗中心（以下简称“成都市公卫中心”），寂静的夜里迎来了属于新生儿的第一声啼哭，“3点17分，2700克，评分9-9-10。”半小时后，妇产科主任何克静在群里报告了这个好消息。这是新冠肺炎疫情发生以来，成都市首例新冠病毒感染孕妇顺利生产。新生儿于25日、26日、27日行3次核酸检测，结果均为阴性，已达到出院标准。

紧急转运——

孕妇感染新冠病毒
被送往成都市公卫中心待产

    11月22日，在孕妇刘馨（化名）接近临产时，一家人收到了核酸检测为阳性的报告。看到报告，丈夫彭博（化名）担心地说：“丈母娘、妻子和我被感染了，怎么保证妻子安全分娩？宝宝是否会感染新冠病毒？”原本，因刘馨的预产期临近，加之疫情，彭博一家人除了买菜，最近很少外出。根据流调记录显示，其家人很可能在菜市场被感染，“安排一下子被打乱了”。

“最重要的是安全分娩，保证母子平安。”彭博为此询问了防疫人员，得知即将转运到的成都市公卫中心有妇产科，科室医务人员临床经验丰富等，他安心了不少。

11月23日凌晨，救护车载着彭博一家人前往成都市公卫中心。孕妇、初产、39+3，随时有可能生产——所有的信息都在向成都市公卫中心医护人员表明，对该病例的处置将是一场硬战。此前，成都市公卫中心已经多科室多次组织讨论，确保万无一失。在接到该孕妇后，一场紧张而有序的“护产”行动展开了。

由于是第一次生产，加之被确诊为新冠病毒核酸检测阳性，出于对腹中胎儿的担心，29岁的刘馨表现出焦虑情绪。为了保证孕妇心情平稳，成都市公卫中心安排刘馨的丈夫彭博和她入住同一间隔离病房，方便24小时照护。同时，该中心专门安排产科护士长进入病房为其产检，告诉她和宝宝一切都好，以缓解刘馨紧张焦虑的情绪。

由于刘馨建档医院在龙泉驿区，为保证孕妇和胎儿的安全，成都市公卫中心紧急联系建档医院，并安排四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院妇儿专家，通过线上会议进行多轮讨论。在专家讨论的同时，成都市公卫中心助产士、产科、麻醉科、手术室护士、新生儿科护士已按照制定的应急预案行动起来。

顺利生产——

医护人员做好三级防护
在负压手术室开展手术

鉴于胎儿有脐带绕颈的情况，且刘馨又是初产妇，顺产可能要花上七八个小时，院方与家属沟通后，最终决定进行剖宫产手术。但还没确定手术时间，考验就提前到来。11月24日夜间，刘馨的羊水破了，还伴有不规律的宫缩，这是生产的前兆。

听到这个消息，为刘馨而建的联络群里，不少人紧张起来。

因为前期的准备充足，“护产”行动紧张而有序。病区主任在联络群里通知各部门负责人，简短的一句句“收到”后，各方人员开始奔忙。病区护士长提上为孕妇提前准备的待产箱，引导孕妇前往负压手术室。负压病房离负压手术室只有短短几十米，一般用手术平推车最为方便，但露天推行容易造成交叉感染，且狭窄的推车也会让孕妇感受不好。因此，他们提前安排好负压转运车，将孕妇安全地运送至负压手术室楼下。

由于负压手术室在发热门诊3楼，门诊内还有发热病人。为了避免交叉感染，该中心又提前通知保卫科拉警戒线，对发热门诊临时进行人员管控。按照疫情防控要求，孕妇被推入专用的负压手术室。在这里，妇产科、麻醉科的医生和护士早已等候多时。手术期间，医生、护士们穿戴上正压呼吸器，以三级防护迎接这次考验。

“给确诊病例做手术，在保证患者安全的同时，还要保证医务人员不被暴露感染。而给确诊的孕妇做剖宫产手术，在保证前两者安全的同时，还要尽全力保证新生儿的安全。”感染管理部主任段晓菲介绍。

为此，成都市公卫中心医务部、护理部、院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区组成的专案医务人员都在待命，随时应对突发情况。

11月25日凌晨3时许，随着一声清脆的啼哭声，一名2700克的新生儿顺利出生。为了防止新生儿暴露感染，护士立即将其转送至特定病房，由医院新生儿科医护人员、助产士及孩子亲属照料。“产妇情况如何？一定要保证母子平安！”25日凌晨3时许，成都市公卫中心副院长蒋良双依旧没睡，他在47人的联络群中向大家强调。

4个小时后，孩子第一次核酸结果出来了，“阴性！”因为专业迅速的处置，避免了新生儿出生后交叉感染，听到这个消息时，联络群里所有人为此感到振奋。

精心护理——

医院准备“月子餐”
婴儿3次核酸检测结果均为阴性

11月25日凌晨4时许，来陪产、照顾宝宝的彭博母亲向儿子发出一条微信消息，“宝宝出生了！我听到了哭声，声音很响亮。”早晨，彭博又收到了孩子的照片，他说：“这下有了当爸爸的直观感受。”

当天，刘馨回到病房。看到妻子，彭博表示自己心疼不已，好在医院专门安排了护士对刘馨进行照料。成都市公卫中心应急病房主任毛毅介绍，医生早晚两次查房，产妇恢复良好。

孩子出生后，为了避免交叉感染，刘馨和孩子暂时分开。通过视频，刘馨看到孩子在奶奶的怀中睡得香甜，她表示自己和丈夫彭博都感到很安心。据儿科主任张朝勇介绍，孩子精神、反应以及吃奶状况都很好，没有出现发烧、咳嗽等情况，并于25日、26日、27日行3次核酸检测，结果均为阴性，已达到出院标准。“顺利的话，将于近日出院。”

回首这几天，彭博说：“有这么好的医务人员，保证了母子平安。”他和刘馨都期盼着可以早日回家，抱一抱孩子。

保障有序——

应急状态下
特殊重点人群就医有定点医院

继首例新冠病毒感染孕妇顺利生产之后，第二天（11月26日），同样在成都市公卫中心，又有一名新冠病毒感染孕妇顺利生产，新生儿的首次核酸检测结果也是阴性。

据蒋良双介绍，针对确诊孕妇，成都市公卫中心早在今年6月10日、9月11日就进行了专门的桌面推演。由医务部、护理部、院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区等相关人员参与，从术前准备到病人转运，从医疗救治到新生儿救治，从院感防护到术后处置……都有详细的实地演练。

演练的过程本身也是不断优化的过程，经过第一例新冠病毒感染孕妇剖宫产手术的磨砺，团队的磨合度提高了，大家也对过程中出现的问题进行梳理、优化，“后续遇到类似的患者，我们也知道这套处理流程是可以借鉴的。”

据了解，不仅仅是孕妇，针对老年人、婴幼儿等在内的特殊重点人群，成都市公卫中心都有专门的应急处置预案，“小到阑尾炎，大到孕妇生产，我们都提前进行了演练，准备了预案，也方便专班人员进行培训。”
在成都市公卫中心名为“新冠患者省市专家讨论群”的微信群里，从2020年7月份开始，几乎每天都有病情讨论，有时这种讨论会从早上持续到次日凌晨。正因为有了后方强大的“保障团队”，让不仅仅是刘馨，也让更多特殊的确诊患者从这里安全出院，与家人团聚。

“我们也想通过这件事让市民放心、安心，我们会为大家保驾护航。”蒋良双说。（成都市公共卫生临床医疗中心供图）