本期专家： 

覃太洲，成都市妇女儿童中心医院妇女保健中心主治医师

医生说

一个功能良好、代谢平衡、充满活力的身体，远比单纯的“瘦”更有价值。希望每位女性都能以更科学、更全面、更从容的态度看待自己，在追求身心健康的道路上，学会与自己的身体和谐共处，实现真正的健康自信。

近日，在张杰跨年演唱会上表演后，谢娜的身材引发部分网友讨论。随后，她发布健身视频，大方展示并科普“女生有小肚子的三大好处”：保护腹部脏器、维持激素水平和提供能量储备，相关话题迅速登上微博热搜。这一现象背后，折射出当代社会对女性身材的过度关注与评判，也引发了公众对女性身材焦虑与健康认知的讨论：女生有小肚子，究竟是正常的生理现象，还是健康隐患？记者为此专门采访了成都市妇女儿童中心医院妇女保健中心主治医师覃太洲，对相关问题展开解读。

科学解读

小肚子“存在即合理”

覃太洲表示，从生理学角度分析，谢娜提到的几点确实有其科学依据，女性腹部脂肪的积累具有深层的生存适应性意义。

首先，适量的腹部脂肪起到了重要的机械保护作用。腹部脂肪组织形成了一层天然的保护垫，能够有效缓冲外力对腹腔内子宫、卵巢、肠道等敏感器官的冲击。特别是在生育期女性中，这一保护机制显得尤为重要。子宫作为孕育生命的器官，需要相对稳定的内环境，而适度的脂肪组织提供了额外的物理保护。

在激素调节方面，脂肪组织中存在一种关键酶——芳香化酶，这种酶的丰富性使得脂肪不仅是能量储存场所，还扮演着活跃的内分泌器官角色，参与激素代谢的调节。它能催化雄激素（如睾酮、雄烯二酮）向雌激素（如雌二醇、雌酮）的转化。尤其在绝经后，卵巢功能衰退导致内源性雌激素分泌减少，脂肪组织成为雌激素的主要来源，其通过转化肾上腺分泌的雄烯二酮等前体物质生成雌激素，从而帮助维持女性的骨密度、心血管健康和皮肤弹性等雌激素依赖性生理功能。

此外，腹部脂肪作为能量储备系统，其生理价值在特殊时期尤为凸显。除了能帮助人体维持体温，从能量代谢角度看，腹部脂肪组织具有较高的代谢活性，能够在需要时快速动员，为身体提供能量支持。这在孕期、哺乳期以及疾病恢复期等特殊生理阶段，具有重要的生命支持意义。

当然，腹部小肚子，“囤”一点点就够，多了就会有危害健康的可能。

警示信号

这些腹部隆起需要关注

虽然小肚子在一定程度上是正常的生理现象，但某些特定类型的腹部隆起可能预示着健康风险。

内脏脂肪过多型是当前最受医学界关注的类型。这类人群往往表现为四肢相对纤细，但腹部明显凸出，腰围超标。内脏脂肪不仅存在于腹腔内器官周围，还会浸润肝脏、胰腺等重要器官，导致代谢功能紊乱。内脏脂肪细胞比皮下脂肪细胞具有更强的内分泌活性，会分泌大量炎症因子和脂肪细胞因子，直接干扰胰岛素作用，这也是导致Ⅱ型糖尿病、高血压和动脉粥样硬化等疾病的重要原因。

产后腹直肌分离是一个常被忽视但影响深远的问题。产后女性若腹部持续松弛凸出，并伴有腰背酸痛，可能是腹直肌分离未能恢复所致。怀孕期间，随着子宫增大，腹直肌被迫向两侧分离，这一过程本身是生理性的。但产后若分离宽度超过3厘米，且持续6个月以上未能恢复，则属于病理性腹直肌分离。这种情况不仅导致腹部外观松弛凸出，更会引起核心稳定性下降，进而导致身材走样、慢性腰背疼痛、腹部疝气、盆底功能障碍等一系列问题。

核心肌群功能障碍在现代办公人群中尤为常见。长时间坐姿工作导致腹部深层肌肉——特别是腹横肌——长期处于松弛状态，失去正常的张力维持功能。这种功能失调不仅使腹部看起来松弛，更重要的是会影响整个脊柱的稳定性，增加腰椎间盘突出的风险。

还有一种病理性骨盆前倾常常被误认为“翘臀”，实则是一种需要纠正的姿势异常。长期维持这种姿势，会使腹部肌肉被过度拉长而无力，同时腰部肌肉持续紧张，形成恶性循环。这种情况下，即使体脂率正常，腹部也会显得突出。

此外，某些内分泌疾病也会导致特殊的腹部脂肪分布。多囊卵巢综合征患者常表现为中心性肥胖，这与胰岛素抵抗和高雄激素血症密切相关。这种脂肪分布模式进一步加剧了患者的代谢紊乱。

理性看待

告别不必要的身材焦虑

面对小肚子，首先应当建立正确的认知，拒绝不必要的焦虑。女性由于生理结构特点，小腹微微隆起是常见且自然的健康状态，完全平坦的腹部并非健康与否的唯一标准。社会审美常常忽视生理差异，导致许多女性为追求“完美腹部”而采取极端方式，反而可能损害健康。我们需要明白，身体的形态与健康之间并非简单的对应关系，接受身体的自然状态是心理健康的重要一环。

针对不同类型的小肚子，需要采取差异化的改善策略。若属于脂肪过多型，应通过调整饮食结构，控制糖分与精制碳水摄入，增加膳食纤维与优质蛋白质，并结合规律的有氧运动来减少多余脂肪。对于因肌力不足或体态问题所致的腹部凸出，则需要加强核心肌群训练，如练习腹式呼吸、平板支撑等动作，同时注意日常姿势矫正，避免长期维持不良体态。如果怀疑与病理因素相关，则应及时就医，接受专业评估与康复指导，而非盲目进行高强度腹部训练。