“一方面我们要帮助当地提升理论基础;另一方面要把各类手术做得更标准化、更安全,还要带领他们开展以往不敢做的高难度三、四级手术。”这是成都市妇女儿童中心医院派驻巴中市妇幼保健院的副院长、妇科专家张强,在《成巴区域卫生健康事业协同发展合作协议》实施后,始终坚守的帮扶信念。2025年3月,张强和同事一同开启长达一年的“巴中之行”,将先进技术与管理经验带到巴中群众的“家门口”。
“家门口”做高难度手术
去年11月,张强为一名34岁子宫肌瘤患者成功施行“经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术”。面对直径约13厘米的巨大肌瘤,他回忆:“过去这类手术要么不敢做,要么需开十几二十厘米长的大口子。而我们现在只在肚脐开一个约两厘米的小孔,将肌瘤在腹腔内装入标本袋,像‘削苹果’一样均匀削成长条取出。”最终,肌瘤被制成一根长达1.6米的“肌瘤绳”完整抽出,出血不足50毫升。患者惊喜地说:“没想到家门口就能享受国内先进技术。”
类似的高难度手术还在不断开展。一位74岁婆婆,因宫颈癌1B2期合并陈旧性会阴IV度裂伤就诊——裂伤源于40多年前在家分娩,她默默忍受病痛数十年。面对高龄、晚期癌症与严重裂伤等多重挑战,张强带领团队联合多学科制定周密方案,并与专家何林蓉同台示教,为老人实施“经腹腔镜宫颈癌广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫+陈旧性会阴IV度裂伤修补”系列手术。手术历时4小时,出血仅约50毫升,患者顺利康复。
统一标准保障医疗质量
除了示教高难度手术,张强更注重从根源上提升当地医院的医疗服务能力,尤其重视规范化流程建设。他全面执行成都市妇女儿童中心医院的同质化管理标准:“只有建立统一的标准,才能保障医疗质量的同质化与安全性。”
为此,他牵头帮助医院编写标准化操作文件(SOP),明确每一项诊疗操作的步骤与原理,让每位医生都能执行同一套安全、快捷的标准。日常工作中,“手把手”带教贯穿始终:围绕典型病例开展全流程培训,从疾病认知、患者管理到手术操作,全方位提升团队综合能力。
截至目前,张强及帮扶团队已帮助医院开展“经阴道单孔腹腔镜手术”“经阴道骶棘固定术”“腹腔镜宫颈癌根治术”等新技术8项。数据显示,全院微创手术、四级手术较去年同期增幅分别达56.76 、64 ,微创手术占比、四级手术占比增幅分别达65.53 、73.8 ,医疗服务能力实现跨越式提升,有效缓解了当地群众“看病难”问题。
帮扶不仅限于妇科。张强协同其他派驻专家,在产科、辅助生殖等领域同步发力:产科以母婴安全为核心,规范孕期保健,成功处置前置胎盘、子痫前期等危重病例数十例;开设“妊娠期糖尿病一日门诊”。辅助生殖方面,截至当年10月已接诊不孕患者160余人次,通过促排卵治疗成功妊娠30人,并实现与成都的双向转诊。
谈及未来,张强积极推动建立长效帮扶机制:“对于他们已能开展的三、四级手术,我们在未来可以通过远程指导或定期现场督导逐步放手;同时安排骨干医师到成都进修学习,保持随时沟通对接,确保技术能力持续提升。”
从技术攻坚到体系建设,从临床诊疗到科研赋能,张强用脚步丈量帮扶之路,用专业守护妇幼健康,以“输血+造血”的精准帮扶模式,让优质医疗资源真正扎根巴州大地。