本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:3版(2025年12月05日) 上一版 下一版
他39岁 全身关节“疯狂长石头”
医生:防治核心是控尿酸

       今年39岁的王先生,身上藏着太多“疙瘩”——手、脚、膝盖上,鼓起大大小小的痛风石,像青苔一样裹住关节,连颈椎、肋骨里都长了痛风石。严重的疼痛让他丢了工作,连正常生活都成了奢望,而这一切的源头,是14年来反复发作的痛风。

       痛风让他变成“石头人”

       谁能想到,王先生的痛风早在他25岁就找上门了。那时他爱喝啤酒、吃高嘌呤食物,第一次发作痛得钻心,他却满不在乎:“痛了吃片止痛药就行。”7年前,他的四肢开始长痛风石,关节疼痛让他睡不着,他便去当地医院摘除了痛风石。他天真地以为“取完就好了”,从没想过“控尿酸”,任由尿酸水平失控,导致痛风石疯长。14年的“累积”,让王先生膝盖、脚踝上的痛风石变得密密麻麻。

今年,他变成了“石头人”,几乎不能活动,最终丢了工作。人到中年,事业停摆,还被病痛折磨,王先生的生活一下陷入黑暗。

       巨大的痛风石临床罕见

       今年7月,在朋友的推荐下,王先生到成都市温江区人民医院风湿免疫科就诊。

       接诊医生谭静雅发现,王先生虽然手脚都有痛风石,但膝关节的结石最影响活动。CT检查结果更令人震惊:左膝痛风石总体积达364cm3,差不多是一个西柚的大小;右膝的痛风石总体积也有苹果那么大——这样大的痛风石,在临床极为罕见。

     “关节里全是结晶,不清除掉,他根本没法正常活动。”谭静雅结合王先生的情况,决定分两次手术,采用针刀镜技术先为他处理膝关节处的痛风石。简单来说,就是通过微创小切口,把“镜子”伸入关节里,直接找到并清除痛风石——这种方式创伤小,还能让患者直观看到手术过程。

       顺利清除膝关节处的痛风石后,王先生在风湿免疫科的指导下,持续控尿酸,逐渐能正常走路了。

       完成“未了的治疗”

       7月18日,王先生顺利出院。没过多久,他在当地找到了一份工作,生活终于有了保障。

       工作4个月后,11月初,王先生又联系上谭静雅:“我想把脚上的痛风石也处理了。”他还提到,自己脖子和胸口总疼,一直以为是颈椎病。谭静雅立刻安排颈椎双能CT检查,结果让王先生愣住了:“颈椎、甲状腺软骨和肋骨里都长了痛风石!”

       考虑到王先生经济不宽裕,谭静雅决定先处理他踝关节上最大的两个痛风石,此次采用的是水筋针技术。很快,王先生脚上那两个肿得像鸡蛋大的痛风石便消了下去。

       但谭静雅没忘提醒他:“水筋针能缓解局部疼痛,但痛风的核心是控尿酸——结石是高尿酸长期放任不管的后果,不控尿酸,痛风石还会再长。” (谢小英)