2023年，我国梅毒确诊人数高达61万，已然成为报告病例数最多的性病。这个俗称“杨梅疮”的古老传染病，正以极强的隐匿性悄悄蔓延，掌握科学的防治知识，是守护自身健康的关键。

       梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，被列为我国乙类法定传染病。这种病原体感染力极强，若未及时规范治疗，会逐步侵犯全身多系统、多器官，从初期的皮肤溃疡，慢慢发展到心脏、血管、中枢神经系统受损，最终导致不可逆损伤甚至死亡。

       它最“狡猾”的地方在于症状复杂且易消退，还存在无任何症状的隐性梅毒——患者看似健康，但检测结果为阳性，早期仍有传染性，晚期可能突然进展为重症梅毒。尤其需要注意，高危行为后即便没有不适，也必须通过检测排除感染，检测是判断是否感染的唯一依据。

       梅毒的主要传播途径是无保护的性行为，占所有传播方式的95　以上。梅毒患者皮肤黏膜损害处会携带大量螺旋体，与患者发生无保护性行为时，螺旋体可通过细微皮损侵入健康人体内。

       除此之外，感染梅毒的孕妇可能在怀孕、分娩时传染给胎儿，导致先天性梅毒；输入被污染的血液或血液制品、共用被污染的注射器，也存在感染风险。但大家无须过度担心日常接触，梅毒螺旋体离开人体后抵抗力极弱，干燥环境、普通消毒剂都能让它快速失活，握手、拥抱、共用餐具、共用卫生间等行为几乎不会传播。

       梅毒检测有2~4周窗口期，高危行为后28天可进行特异性抗体检测和非特异性抗体滴度检测。结果阴性可基本排除感染，但过早检测可能出现假阴性，需间隔1~2周复查。这两项检测结合，能明确诊断并评估病情活动度。

       治疗的核心原则是早诊断、早治疗、疗程规范、剂量足够，性伴侣需同时检查治疗。预防梅毒，首先要全程正确使用安全套，这是阻断性传播的有效手段；其次要保持单一性伴侣，减少感染风险。高危人群如性工作者、多性伴人群等，需定期进行梅毒筛查；孕妇在孕早期、孕晚期都要进行检测，避免先天性梅毒。

       同时，要拒绝共用注射器，前往正规采血点献血，避免血液传播；若出现疑似症状或有高危行为后，立即到正规医疗机构检查，切勿隐瞒病史。还要打破认知误区：日常接触不会感染梅毒，无须过度设防；隐性梅毒同样危险，不能等有症状才检测。（成都市新都区疾病预防控制中心供稿）