在同一家药店里买同一款药,医保和非医保结算价格居然不一样?据媒体报道,药店“阴阳价格”的情况并非个案,但目前尚无全国性的统计数据表明其普遍程度。
针对这一现象,国家医保局办公室近日发布《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》,针对近期部分地区陆续发现的定点药店对医保、非医保患者采用“阴阳价格”(歧视性价格)行为开展核查处置。
监管手段
◆以“结算金额排名靠前”“价格差异大”的药品为重点,通过医保结算数据比对锁定异常
◆医保部门联合市场监管局,结合药店进销存记录、自费购买记录、视频监控等开展现场检查
◆鼓励群众通过举报奖励机制提供线索
处置力度
◆约谈负责人、暂停医保结算、追回违规医保基金
◆情节严重者暂停/解除医保服务协议,移交执法部门
◆涉及金额大、情节严重的药店,纳入飞行检查范围