◆ 2月14日，国家医疗保障局办公室公布《医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单》，包括“医保与定点医药机构即时结算”“集采药品耗材、国谈药直接结算”“医药产品挂网全国联审通办”“门诊慢特病10个病种跨省费用直接结算”“参保人员职工基本医疗保险个人账户余额一次性支取（个人身后）”“职工基本医疗保险个人账户资金跨省共济使用”6个服务事项。

       定点医药机构

       服务事项：医保与定点医药机构即时结算

       服务目标：2025年底前，全国80　左右统筹区基本实现与定点医药机构即时结算。

       医药企业

       服务事项：集采药品耗材、国谈药直接结算，医药产品挂网全国联审联办

       服务目标：基本实现医保部门与医药企业对集采药品的直接结算，加快推动与医药企业对集采医用耗材、国谈药的直接结算。

       企业通过国家统一门户网站向一省或多省申请挂网，提交产品和价格资料。资料一次提交、一省核验，信息全国通享。

       参保人员

       服务事项：门诊慢特病10个病种跨省费用直接结算，参保人员职工基本医疗保险个人账户余额一次性支取（个人身后），职工基本医疗保险个人账户资金跨省共济使用

       服务目标：巩固提升实现高血压、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10种门诊慢特病跨省直接结算服务。

       职工基本医疗保险参保人员身后一次性支取职工基本医疗保险个人账户余额。

       2025年底前，全国90　统筹区通过“医保钱包”实现职工基本医疗保险个人账户资金跨省共济给父母、配偶、子女等近亲属，用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；用于参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。  （据国家医保局）