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崇州市人民医院市域医共体深度融合
打通慢阻肺基层公卫服务“最后一公里”

       2024年9月13日,国家卫健委、财政部等多部门联合宣布将慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者健康服务纳入国家基本公共卫生服务项目。崇州市人民医院作为崇州市老年人、慢病健康管理中心(以下简称“慢病中心”),迅速响应这一国家重要决策,主动承担起市域内慢阻肺健康防治重任,将其作为紧密型医共体建设的重点项目并持续有力推进。

       专业引领

       标化市域慢阻肺防治策略

       为进一步提升市域内慢阻肺诊治水平,2024年11月,医院呼吸与危重症医学科成功举办了成都市继续教育项目“慢性阻塞性肺疾病的基层诊疗与管理”培训班。此次培训涵盖了慢阻肺诊治指南、肺功能操作与结果判读、吸入装置规范使用以及患者自我管理等多方面专业知识,为市域内的医护人员提供了宝贵的学习机会,积极推动慢阻肺防治策略全方位标准化。

       齐抓共建

       筑牢群众慢阻肺基层网底

       在医院党政班子统一部署下,慢病中心携手呼吸与危重症医学科医护团队迅速成立了市域慢阻肺管理工作组,由副院长孙林挂帅。自项目启动以来,工作组已先后四次深入基层医疗机构开展慢阻肺患者健康管理规范化培训,同时现场对基层医务人员肺功能仪操作与报告解读进行“手把手”教学,显著提高了基层慢阻肺防治管理的同质化水平,受到参培人员一致好评。通过上下联动,资源共享,目前崇州市已超额完成第一批域内慢阻肺患者健康档案收集整理录入。

       通过医共体专家下沉,医院在崇阳街道社区卫生服务中心设立了慢阻肺联合门诊,以点带面,深入推进全市慢阻肺健康管理工作。此外,医院还畅通了慢阻肺门特认定、患者双向转诊绿色通道,确保慢阻肺患者在市域内能够享受到及时、高效的规范化诊疗服务。

       肺有所依

       紧抓市域慢阻肺防控契机

       慢阻肺作为严重危害我国人民健康的常见呼吸系统疾病,其防治工作任重而道远。最新流行病学调查数据显示,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达13.7 ,其单病种死亡率和疾病负担排名高居第三。

       自其纳入国家基本公共卫生服务项目以来,崇州市人民医院以此为契机,将医共体建设与之深度融合,全力指导基层慢病、家医团队加强医防融合,构建全专结合的基层慢阻肺网格化管理体系,通过慢阻肺防、诊、治、管四位一体全生命周期管理,提高市域内慢阻肺健康管理水平,打通慢阻肺基层公卫服务“最后一公里”,为持续降低市域内慢阻肺发病率及致死致残率,改善患者生活质量,减轻患者家庭经济负担以及节约社会医疗资源贡献力量。 (万心洋 曹姣 安宁)