一到冬天，寒风瑟瑟，高领毛衣是既保暖又时尚的不二选择。然而，有些人一穿高领衣服就难受，感觉“被命运扼住了喉咙”，不但勒脖子，还会有恶心、乏力、喘不上气的症状。

       难道是脖子太短？衣领太紧？衣服穿反？

       其实这是一种“衣领综合征”现象，医学中它有个专有名词，叫作“颈动脉窦综合征”。

       什么是“衣领综合征”

      “衣领综合征”是一组由颈动脉窦反射过敏引起恶心、耳鸣、头晕的病症。颈动脉窦位于颈总动脉末端和颈内动脉起始部，稍膨起，窦壁外膜较厚，其中有丰富的游离神经末梢，称为压力感受器。它可以感知血压和血氧的变化，通过神经反射调控心脏和血管的活动，维持血液循环的稳定。

       当血压升高时，颈动脉窦扩张，或者外界施压，压力感受器受刺激，可反射性引起心跳减慢、末梢血管扩张，从而血压下降。正常情况下，外界刺激一般并不会影响颈动脉窦，只有在血压过高或过低时，才会起作用。

       但是，有些人的颈动脉窦却反应异常强烈，当颈部被压或按时，神经反射易被触发，出现心率变慢、血压变低，导致脑部缺血，引起头晕、昏厥等症状，这就是颈动脉窦综合征的主要表现之一。

       颈动脉窦综合征发作时间通常较短，患者往往会感觉到眩晕、恶心、面容苍白、出冷汗及精神倦怠等，一般几秒钟，停止压迫后就慢慢缓解了。如果压迫过猛或过久，血压、心率骤降，就可能引起大脑供血不足，轻则导致患者出现晕厥、意识丧失等症状，重则可能引起心脏骤停，危及生命。

     “衣领综合征”的4种类型

       心脏抑制型。刺激颈动脉窦时，会出现心脏停搏，一般停搏的时间≥3秒，心室停搏常由整个心脏骤停引起。

       单纯血压降低型。刺激颈动脉窦时，会出现收缩压降低，常低于50mmHg。

       混合型。心脏抑制型和单纯血压降低型都会出现，刺激颈动脉的时候，不仅会出现心脏的抑制，也会出现血压的降低。

       原发性脑型。刺激颈动脉窦时，尽管没有明显的心率及血压的变化，但患者会出现一过性的晕厥或晕厥先兆的症状，当然这种情况的晕厥程度都是非常轻的。

     “衣领综合征”的高发人群

       存在血管硬化高危因素者：如患高血压、糖尿病、高脂血症的患者，更常见于50岁以上的男性。

颈部结构异常者：如颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉窦附近的炎症、肿瘤或损伤等，会导致颈动脉窦变得过于敏感。

       有颈部手术和/或放疗史病人：可能会损伤或改变颈动脉窦的形态。

       青年女性：有些青年女性的自主神经功能失调，使得她们对颈动脉窦的刺激反应过强。

      “衣领综合征”预防措施

       颈动脉窦综合征的发生与颈动脉窦受到外界刺激有关，高领毛衣或戴围巾只是诱因之一，日常生活中，患者除了尽量避免穿高领衣服或戴围巾过紧，还要注意避免以下5个高危行为：

       系领带或佩戴颈部饰品过紧。如果系领带或佩戴颈部饰品，要注意不要过紧或过重，也要避免长时间佩戴，否则可能会刺激颈动脉窦，造成不适或危险。

       理发、剃须时反复摩擦颈动脉窦。拍打、按摩、亲吻颈部等，这些看似平常的动作，都可能触发颈动脉窦综合征。

       突然剧烈转头或仰视。这些动作可能会拉伸或扭曲颈动脉窦，导致血流受阻或神经反射失调。如果你需要转头或仰视，建议缓慢而轻柔，不要做过度或剧烈的动作。

       起立和其他迅速的体位变动。这些动作可能会导致血压急剧变化，刺激颈动脉窦，引起眩晕或晕厥。如果你需要起立或改变体位，建议缓慢而平稳，不要突然或快速地改变动作。

       情绪激动。情绪激动可能会导致血压和心率的波动，刺激颈动脉窦，引起不良反应。建议患者日常生活中尽量保持冷静和平和，不要过于激动或紧张。

       出现“衣领综合征”如何自救

       如果偶然性地出现颈动脉窦综合征，那么你最先要做的就是在感觉头晕、恶心、出汗等不适时，迅速松开衣领或领带，如果是颈部饰品引起的，那也需要及时取下，以减少对颈动脉窦的压力。

       由于体位变化或者动作幅度太大引起的不适，最好先找个能靠着或者坐着的地方，避免因为恍惚而摔倒，切记动作慢一点，避免以后再出现这类状况。

       若产生昏厥状况，颈动脉窦综合征产生的昏厥状况一般在几分钟后就会自然清醒，不清楚原因就要及时到医院就医，查明是否有更严重的健康隐患。

       如果本身就有相关心血管疾病，还是提醒大家在预防上多下功夫，保持情绪稳定，避免过度激动或紧张。

       当发现身边人因颈动脉窦综合征导致昏厥时，可以及时采取急救措施，如心脏复苏，并及时抬高腿部，来保证心脏和脑部的供血，避免造成严重后果。

       在危急情况好转后要及时就医，避免出现严重情况。更需要按时体检，明确自己的健康状况，尽量做到早发现早治疗。

       衣领综合征发生在年轻人身上，大多是偶然事件，很多情况都是可以避免的。

       偶尔一次穿衣服脖子太勒，扭头动作太大都可能造成短暂不适，及时缓解颈部压力，慢慢恢复状态即可，并不需要太担心。

       如果产生过严重的昏厥状况，还是建议到医院及时就诊，尤其是本身就患有心血管疾病的朋友，更是要关注自己的身体健康，及时就诊，避免造成严重后果。

       多知一点

       冬季穿衣指导

       用围巾取代高领衣服。脖子保温取暖并非高领衣服不可，可以换成围巾，但请注意围巾不能系得太紧。

       头部和腰腹要捂好。冬季头部和腰腹是每个人的重点保暖区域，可戴上帽子为头部保暖；捂好腰腹，穿的上衣最好盖过腰部。

       试试洋葱式穿衣法。顾名思义，就是像洋葱一样层层穿搭、叠加。内层：排汗功能好的衣物。中层：毛衣、绒衫等保暖性强的衣服。外层：防水防风材质的衣服，以应对天气变化。（据上观新闻、广东卫生在线等）