本报讯 近日,成都市郫都区中医医院血液净化科成功开展“超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术”。据了解,该技术在彩超引导下对狭窄的内瘘血管进行扩张,并粉碎血栓以恢复血管畅通的先进微创技术,是目前国际上治疗尿毒症患者“内瘘”狭窄/闭塞的首选治疗方式。
63岁的王某是一名需要定期接受透析的慢性肾脏病5期患者,为了更好地进行血透治疗,医生为她进行了左上肢动静脉造瘘术。但受糖尿病、高血压等基础疾病的影响,王某自身血管条件较差,随着使用次数越来越多、年限越来越长,她的动静脉内瘘出现了狭窄。血液净化科团队根据王某情况进行全面的术前讨论,制定详细手术治疗策略,在王某及家属知情同意后,行超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术以挽救内瘘,使之能继续满足透析需求。手术采用超声引导下穿刺内瘘血管置鞘,导丝引导置入球囊加压扩张病变部位的微创介入手段,对王某的内瘘狭窄段/闭塞段进行扩张/开通,有效解决了血管通路狭窄/闭塞的问题。
手术时间1小时,创口仅仅一个穿刺点。术后,王某的内瘘恢复了震颤,可正常进行血液透析治疗,血流量充足,血流通畅。王某激动地说:“真是没想到手术这么快,效果这么好,我自己都能摸到血管的震颤感比原来强多了,谢谢你们!”
手术的成功开展掀开了区域内血液净化通路介入手术的新篇章,为治疗血透通路病变开辟了一条新的道路,让郫都区尿毒症患者能更加高效、安全、快速地疏通“生命线”。 (杨琳琳 刘倩)