在日常生活中，肩周炎是一种较为常见的疾病，给许多朋友带来了困扰。肩周炎，简单来说，就是肩膀周围的组织，如肌肉、肌腱、关节囊等出了问题，导致肩膀疼痛、活动受限。您可能会感觉肩膀像被什么东西“卡住”了一样，胳膊抬不起来，或者在活动的时候疼痛难忍。这大多是因为长期劳损、肩部受伤后没有好好调养，或者随着年龄增长，身体气血不足、肝肾亏虚，再加上风寒湿邪侵袭肩部所致。作为一名中医骨伤科医生，今天就来给大家讲讲中医在肩周炎诊疗方面的高招。

       中医如何诊断肩周炎

       中医主要通过望、闻、问、切来诊断肩周炎。医生会先观察您肩膀的外观，有没有红肿、变形；询问您疼痛的具体情况，是刺痛、钝痛还是酸痛，什么时候疼得更厉害，有没有什么诱发因素；还会触摸您肩部的穴位和经络，感受一下气血的运行情况。通过这些方法，就能判断出您肩周炎的类型，比如是风寒型、湿热型，还是气血亏虚型等，然后根据不同的类型制定相应的治疗方案。

       中医如何治疗肩周炎

       中药内服：对于风寒型肩周炎，常用一些祛风散寒、通络止痛的中药，如羌活、独活、防风、川芎等。这些中药可以帮助驱散肩部的风寒之邪，缓解疼痛。对于湿热型肩周炎，则会用到清热利湿、化瘀通络的药物，如黄柏、苍术、薏苡仁、丹参等。对于气血亏虚型肩周炎，就会以补气血、养肝肾为主，如黄芪、当归、熟地、枸杞等药材就比较常用。

       中药外用：这也是中医治疗肩周炎的一大特色。我们会将一些具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药，如乳香、没药、红花、木瓜等研成粉末，然后用酒、醋或凡士林等调和成药膏，敷在肩部疼痛的地方。这种外用药膏可以直接作用于病变部位，促进局部的血液循环，消除炎症，缓解疼痛。还有中药熏蒸法，让您的肩部在温热的药气中熏蒸，药力通过皮肤渗透到体内，效果也很不错。

       针灸推拿：针灸是治疗肩周炎常用的方法。通过针刺肩部的穴位，如肩髃、肩髎、肩贞、曲池等，可以疏通经络，调节气血，缓解疼痛。推拿则是由专业的医生用手法在您的肩部进行按摩、揉捏、拨筋等操作。这不仅能放松紧张的肌肉，还能帮助关节恢复活动度。

       拔罐刮痧：拔罐可以在肩部形成负压，使局部的气血通畅，拔出体内的寒湿之邪。刮痧则是用刮痧板在肩部的皮肤上刮拭，刮出痧痕，促进血液循环，减轻疼痛。这两种方法操作相对简单，很多朋友在经过几次拔罐或刮痧治疗后，都会感觉肩部轻松了不少。

       如何开展自我康复锻炼

       除了接受医生的治疗，自我康复锻炼对于肩周炎患者也非常重要。

       爬墙运动：您可以面对墙壁站立，双手或单手沿着墙壁缓慢向上爬动，尽量爬到最高处，然后再慢慢放下。这个动作可以帮助您拉伸肩部的肌肉和关节，增加肩部的活动范围。

       画圈运动：站立位，以肩部为中心，手臂伸直，慢慢做顺时针或逆时针的画圈动作，就像用手臂在空中画一个大圆圈一样。刚开始画圈的时候可能范围比较小，随着锻炼的进行，可以逐渐扩大画圈的范围。

       甩臂运动：双手自然下垂，前后或左右甩动双臂，甩动的幅度由小到大，速度由慢到快。这个运动可以放松肩部的肌肉，促进肩部的血液循环。

       日常注意事项

       生活中应注意保暖，肩部要避免受寒，尤其是在寒冷的季节或者空调房中，要注意添加衣物，或者佩戴护肩。

       避免过度劳累，不要长时间保持一个姿势，比如长时间伏案工作或者长时间提重物，要适当休息，活动一下肩部。

       保持良好的姿势，无论是站立还是坐着，都要保持挺胸抬头的姿势，这样可以减轻肩部的压力。

       中医在肩周炎的诊疗方面有着丰富的方法和独特的优势。如果您患有肩周炎，不妨尝试一下中医的治疗方法，同时配合自我康复锻炼和日常的注意事项，相信您的肩周炎会得到有效的改善。（成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院）