明明避孕是两个人的事情，为什么在避孕方式上显得这么不公平呢？

       20世纪60年代，避孕药问世，赋予了人们对于生育的控制权，同时男性避孕药也在研究中，但至今已经60多年了，男性避孕药大多还在试验阶段。为什么？因为精子的数量实在是太多了，数以亿计，而女性每个月只产生一两个卵子，在抑制活性上，哪个比较简单显而易见。另外安全性尚不能保证，在多年的研究过程中也出现过不少问题，包括服药期间性能力受损停药后才恢复，饮酒后产生严重副作用、影响血脂健康等。

       除此之外，市场对于经济效益的评估也是重要影响因素，在意外怀孕这件事上女性需要承担的代价往往更大，所以对避孕药的需求更迫切。而男性相比较而言，有的可能愿意，但有的动力可能没那么高，所以研发还是更偏向女性避孕，资金投入也更多。

       不过，2020年，《印度时报》报道印度注射型男性避孕药完成临床试验正在等待印度药品管理局获批。这种药叫作RISUG，采用注射的形式，有效期13年，成功率为97.3　，无副作用报告。早前美国研发了一种只针对男士的避孕凝胶，将这种凝胶涂在肩膀或上臂上，就可以达到避孕的效果，2期临床试验效果也不错，不良反应比较少。除此之外，还有很多研发也在进行中，让我们期待男性避孕药研发成功问世的那一天吧。（作者系上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科主治医师）