“真的特别感谢医生，是你们的精湛医术给了我重新坐立起来的机会，这份恩情我们一家人会永远铭记在心。”近日，李大爷在出院之际送上锦旗，表达了对简阳市人民医院骨一科全体医护人员的感谢。

      10月19日，79岁的李大爷在外出赶集时遭遇意外，不慎从约2米高处坠落，头部着地后当即昏迷。苏醒后头部流血，且颈部和头部疼痛剧烈，颈部及双上肢以下失去活动能力，被紧急送到简阳市人民医院急诊。

       急诊为李大爷完善颈部、胸部及腹部CT检查，诊断为“颈椎骨折伴脱位”，将其收治入院。入院查体发现，李大爷双上肢仅有部分感觉，双下肢没有任何感觉。通过进一步检查提示“颈椎椎体粉碎性骨折，75　椎体前脱位，颈脊髓严重损伤”，李大爷已出现高位截瘫。

       但是李大爷的骨折脱位处于颈胸椎交界处，手术显露及内固定难度较大，且李大爷高龄并存在糖尿病、高血压及冠心病等较多基础疾病，对手术及麻醉耐受性较差。按照传统手术治疗模式，需先行颈椎后路手术复位，并同时开展颈椎前路融合固定，这对于79岁高龄的李大爷来说，恐怕难以承受。

       主诊医师牟遐平曾在北京大学第三人民医院颈椎外科进修，积累了丰富的颈椎疾患处理经验。针对患者具体状况，他制定了“先进行骨折脱位牵引复位，后期依据稳定性情况再决定是否单纯行前路或后路手术”的方案，相较传统手术方式，该方案具有创伤更小、风险更低的特点。在邀请四川大学华西医院脊柱外科教授会诊后，为患者施行了颈胸椎后路内固定减压融合术。

       术后李大爷恢复良好，在颈托保护下已能坐立，双足出现不自主运动，双下肢感觉也有所恢复。目前，李大爷已经出院进行后续康复理疗。 （马芳 黄晓川 杨嫱妃）