癫痫是一种常见的神经系统疾病，高发于儿童和青少年，严重影响着儿童和青少年的身体健康。在临床上，癫痫和偏头痛都具有多发性和暂时性的特点，癫痫患者往往会伴发偏头痛的症状。有研究表明，癫痫和偏头痛是双向性的，即癫痫可能会引发偏头痛，偏头痛也可能会引发癫痫。偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛，往往会出现复杂的发病特点，患者发病前会有闪光、肢体麻木以及视线模糊等症状，这会给患者的治疗带来极大的困难。

       什么是癫痫

       癫痫，俗称羊癫疯、羊角风，是一种由多种原因引起的脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动疾病。这种疾病是集感觉、意识、精神、植物神经功能异常为一体的综合性疾病。2005年国际抗癫痫联盟（ILAE）重新对癫痫这个疾病的定义做了修正，认为癫痫是一种脑部疾病，特点是持续存在，能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学、心理学以及社会学等方面的后果，临床上诊断此疾病需要至少有一次癫痫的发作。但迄今为止，国内学界共识为反复性出现的癫痫发作才可以诊断为癫痫疾病，如果只发作一次癫痫症状，则不应当诊断为癫痫疾病。

       如何确诊癫痫疾病

       有医学专家表示，确定是否患癫痫疾病，首先需要确定发作的类型，以此找出病因或者脑损伤的部位。在临床中有一小部分的患者在经过多次仪器的检查后并未发现异常，但依旧有癫痫的发作。目前癫痫疾病的诊断主要是靠患者具体的临床表现。典型的癫痫发作对于诊断疾病有着决定性的意义。根据详细清晰的病史、体格检查和神经系统检查，配合脑电图检查和有关实验室检查来确诊癫痫疾病。

       癫痫和偏头痛的关联

       一般来说，偏头痛和癫痫在临床上的特点都具有一定的相似性，尤其是当患者都具备发作性的特征，两种疾病均可能与天气变化、内分泌以及饮酒等原因相关，并且伴随疾病的不断发展，患者发作的次数和严重程度均明显增加，且在脑电图上呈现出一定的相似性。临床上发现，癫痫伴发偏头痛的患者多见于女性。两种疾病在发病机制上也有一定的相似性，这使得癫痫患者在发作时出现极高概率的偏头痛。在所有原发性头痛类型中，伴有先兆偏头痛的患者癫痫发作明显高于其他类型的头痛患者。除此之外，偏头痛和癫痫共病的患者会引发更严重的头痛症状，患者往往会出现视觉先兆和畏光、畏声现象更加频繁。

       癫痫和偏头痛的区别

       在临床上，癫痫的发作与年龄、性别有一定的联系，一般男性多于女性，儿童多于成人，老年人多于年轻人。偏头痛是一类具有家族发作倾向的周期发作性疾病，常见于儿童时期和青春时期，且女性多于男性。癫痫和偏头痛均属于神经元异常兴奋性疾病，癫痫放电是癫痫发作的病理生理学基础。癫痫被称为大脑的高度兴奋性，而偏头痛的发作则是被认为大脑皮质对反复刺激的高反应性，是由丘脑皮质环路失节律所致。癫痫的药物治疗主要是抑制神经元的异常放电，需要连续治疗。而偏头痛的药物治疗主要是阻滞产生头痛的神经体液机制或血管收缩运动机制，可以间断性治疗。

       癫痫伴发偏头痛的预防

       癫痫伴发偏头痛的预防措施有以下几点：1.患者出现偏头痛症状时应及时就诊，必要时进行脑电图检查。2.癫痫伴发偏头痛的原因有很多，与遗传、外伤、产后损伤等因素有关，出现癫痫症状后应积极避免诱发因素，保持充足睡眠，减少疲劳，情绪稳定，不过度紧张，尽可能地减少发作。3.患者应随时观察，谨遵医嘱，按时服药，定期复查。4.饮食上切忌过饥过饱，暴饮暴食，避免饮用兴奋性饮料，忌烟酒。可适当参加活动，杜绝剧烈运动，防止大脑缺氧，诱发癫痫发作。 （广元市精神卫生中心）