近日,成都市第五人民医院收治了一名病情特殊的患者:61岁的吴大爷(化名)因右眼突然视力下降被紧急送入医院。经过多学科团队的迅速响应和紧密协作,成功为吴大爷进行了溶栓治疗,为他保住了视力。
视力突然模糊
竟是眼睛“卒中”了
吴大爷在出现视力模糊的症状之初,误以为是眼睛疲劳所致,但休息后症状并未缓解,反而越发严重。家人见状,立即将他送往成都市第五人民医院急诊科。到达医院后,急诊科医生迅速对吴大爷进行了初步检查,并依据其临床表现,初步诊断为“眼卒中”。
据了解,“眼卒中”即视网膜中央动脉阻塞,是一种发病急骤、病情严重、以视力突然消退和丧失为主要表现的致盲性眼病。该病是视网膜中央动脉或其分支突然阻塞,导致的视网膜缺血缺氧。这种阻塞可能发生在从颈总动脉到视网膜内微动脉之间的任何部位,包括眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞和视网膜分支动脉阻塞等类型。若不及时治疗,患者视力将急剧下降,甚至可能失明。
视网膜动脉阻塞常常表现为突发无痛性视力显著下降,多数为单眼发病,偶有双眼同时发病。发病前,部分患者可能有阵发性黑蒙,持续数分钟甚至数小时后视力恢复正常。但大多数情况下,视力下降是突然且严重的,约90 的视网膜动脉阻塞患者视力会降至眼前指数和光感之间,会严重影响后续生活。
成都市第五人民医院眼科主任代艳介绍道:“‘眼卒中’的救治时间极为关键,每一分钟的延误都可能给患者带来不可挽回的视力损失。这次多学科协作充分体现了医院在应对紧急情况时的高效和专业。溶栓治疗是目前针对视网膜中央动脉阻塞较为有效的方法之一,但该治疗对时间窗口要求严格,且需要精准的操作和严密的监测。眼科团队在整个过程中,严格把控每一个环节,确保治疗的安全和有效。”
病情严重紧迫
多学科救治保明眸
面对如此紧迫的病情,成都市第五人民医院启动了应急预案。急诊科接诊医生在初步检查和评估吴大爷病情的同时,迅速通知眼科、神经内科等相关科室的专家进行紧急会诊。眼科专家对吴大爷的眼部进行了详细的专科检查,确诊为视网膜中央动脉阻塞。
为了迅速进行溶栓治疗,医院立即开启了绿色通道。神经内科专家对患者的全身情况进行评估,排除了溶栓治疗的禁忌证,同时进行了眼部彩超、颅脑CT等检查,以排除其他可能的并发症。多学科团队(MDT)全力配合,迅速完成各项检查,为制定治疗方案提供了准确的依据。
在溶栓过程中,医护人员密切关注患者的生命体征和眼部反应,通过药物剂量控制和监测,确保溶栓药物能够准确到达病变部位,溶解血栓,恢复视网膜的血液供应。经过不懈努力,溶栓治疗顺利完成,患者被送回眼科病房进行密切观察。
术后,吴大爷的病情逐渐稳定,视力也有了明显改善。患者家属激动地说:“我们真的特别感激市五医院的医护人员,他们的专业和负责让我们看到了希望。从没想到这么严重的情况能这么快得到有效治疗。”