“十四五”以来,阿坝州全面加强了医疗卫生资源的统筹配置,加快了重大基础设施的建设步伐,深化了医药卫生体制改革,并深入实施了帮扶计划。通过这些措施,阿坝州大力提升了医疗技术水平,使得全州的卫生健康工作取得了显著成效。如今,人民群众在家门口就能享受到可靠的医疗服务,切实提高了他们的健康水平。
18项专项行动
提升群众幸福指数
“十四五”以来,阿坝州深入实施健康阿坝建设18项专项行动,创建全国卫生县城3个、省级卫生县城10个,人均期望寿命从2012年的69.5岁提高到75.11岁,主要健康指标居全国30个少数民族自治州中等水平,与全省、全国差距缩小。
2020年起,阿坝州卫生健康系统同心抗疫、同舟共济,医务人员冲锋在前、基层干部坚守一线,交出了一份疫情防控人民战争合格答卷。
重点地方病防治取得重大成果,大骨节病连续16年无新发病例,州大骨节病试点办获全国脱贫攻坚先进集体,碘缺乏病、克山病、地方性砷中毒保持消除状态,包虫病患病率降至0.09 。
积极推进发展普惠托育服务,目前阿坝州已收托婴幼儿674人,全州千人口托位数达1.73个/千人,群众幸福指数逐步提高。
深化医改
解决群众急难愁盼
“十四五”以来,阿坝州全面推进深化医改,聚焦群众看病就医“重点”“难点”“堵点”,取得一系列积极成效,为全州医疗卫生服务体系建设提供了有力支撑。
通过“三医联动”策略,阿坝州取消了公立医院药品和耗材加成,推广了集中采购和线上采购,有效降低了群众的医药费用负担。同时,全面实施DRG付费方式,调整了555项医疗服务价格,进一步减轻了患者的经济压力。
分级诊疗制度建设方面,阿坝州以九寨沟县和汶川县为试点,成功打造了县域医共体的“阿坝样板”,并推动全州各县启动紧密型医共体工作,优化医疗资源布局。此外,疾控体系改革也在全州范围内全面展开,州、县两级均成立了疾控局。同时,通过多种形式的医联体建设,全面破除了“以药补医”的旧制度。
为推动医疗卫生人才队伍建设,阿坝州出台《阿坝州“雪莲花”头雁行动实施方案》,每年有计划培养100名医疗专技人员;出台《深化公立医院薪酬制度改革实施方案》,落实“两个允许”政策(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励),提高了医务人员的满意度,为公立医院高质量发展奠定了基础。目前,阿坝州卫生人力总量首次突破1万人,每千人口执业(助理)医师达3.43人,略高于全国医师配置水平。
截至目前,阿坝州居民参保率保持在97 以上,城乡居民住院政策范围内的报销比例达到72.29 。2023年,阿坝州医院的次均门诊费用为218.42元,住院次均费用为4363.86元,均为全省最低水平。门诊量持续增长至2023年的322.88万人次,州域内就诊率提高至79.69 。
托底帮扶
筑牢群众幸福根基
“十四五”以来,阿坝州深入实施《健康扶贫专项实施方案》《医疗卫生托底性帮扶实施方案》,四类人群(脱贫户、监测户、边缘易致贫户、突发严重困难户)个人住院自付医疗费用从2015年的36.29 下降至4.63 ,累计为9.58万人次贫困人口减负5.04亿元,贫困人口平均自付费用230余元。
脱贫不脱政策,为有效防止“因病致贫返贫”,巩固健康脱贫成果,阿坝州目前25978户、104183人继续享受医疗保障政策,全面免费实施14类基本公共卫生服务、农村适龄妇女免费“两癌”筛查项目,5300名白内障患者通过光明行等公益项目重获光明,免费筛查救治先心病儿童300余例、大骨节病关节置换200余例。
拓展医技
确保群众健康有“医”靠
阿坝州现有卫生健康机构1757个,其中,政府办公立医疗卫生机构305家,村卫生室1335个,民营医疗机构161家。在这些机构中,有1家三甲医院、1家三乙医院、21家二甲医院,县级医疗卫生机构全部达二级水平。医疗人才方面,2020年以来,国家、省累计投入资金62746万元,实施卫生服务体系建设项目41个,持续加强医疗卫生服务体系建设。建成马尔康市精神卫生中心,填补了阿坝州在精神卫生领域的空白;理县成功创建为省级慢性病综合防控示范区;汶川县成功通过国家PCCM(呼吸与危重症医学科)规范化建设线上认证,填补了阿坝州在该项目建设上的空白。
通过实施“组团式”帮扶,阿坝州各县人民医院均由“组团式”帮扶队长担任院长,充分发挥帮扶专家的专业优势。在帮扶专家的努力下,成功建立了胸痛、卒中、创伤等五大中心,县级综合医院服务基本标准达标强化,医疗技术水平进一步提升。
目前,阿坝州100 县级公立中藏医院设置中医治未病科和开展适宜技术推广基地建设,90 以上基层医疗机构能提供中医民族医药服务;成功创建全国农村中医先进县1个,全省农村民族医先进乡镇3个,建成重点专科国家级3个、省级7个;高质量承办四川省民族地区中医药发展大会,若尔盖县藏医院成功创建中国藏医药传承精华守正创新实践基地;《藏医临床经验》等20余部现代医学专著被列为医学教材使用,“夏萨”藏医药被列入第六批“四川省非遗代表性项目名录”。