经常听见中年女性朋友开玩笑说，“我到更年期了，情绪不好，不要惹我。”虽然是句玩笑话，其实大部分女性朋友进入45岁后，一旦发现自己一段时间身体不适、情绪不对，或多或少都会怀疑自己是不是进入了更年期。那么，究竟什么时候进入更年期，更年期的具体症状有哪些，该如何调整自己的身体和情绪，这是值得女性朋友必修的一堂课。

       更年期综合征的表现

       更年期综合征在医学上称为围绝经期综合征，是女性进入绝经前后所引发的一系列体征和心理症状，例如心慌、潮热、焦虑、口干等，根源是性激素的波动和减少。绝经可分为自然绝经和人工绝经，自然绝经是卵泡功能衰退导致月经永久性停止，人工绝经则包括手术切除卵巢或者医源性操作导致卵巢功能丧失。

       围绝经期的确切时间因个体差异而略有不同，从40~65岁都可能发生，80　的女性在45~55岁之间会自然绝经，中国女性平均自然绝经年龄为49.5岁。围绝经期是指卵巢功能衰退开始，持续至最后一次月经后约1年的时间。

       如何确定进入了更年期

       因表现的症状不同，很多女性朋友并不清楚自己是否进入了更年期，未能有效地自我干预，甚至出现了较为严重的病症，如诱发泌尿生殖道病变、骨质疏松、潮热、盗汗、焦虑、失眠、情绪失控等，也未能及时就医，严重影响生活质量以及情绪失控。其实只要理性、科学认识更年期综合征，确定自己进入更年期后采取必要的举措，对更年期女性朋友会起到积极、良性的帮助作用。

       如何判定自己进入了更年期呢，需要从年龄、身体变化以及医学检测角度综合判定。

       一是看年龄。年龄是判断更年期的一个重要参考因素，大多数女性在45~55岁之间进入更年期。

       二是观察身体状况变化。由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，一般需要注意以下情况：

       观察月经变化：月经周期不规律、经期持续时间长、经量增多或减少；若出现突然停经，更是卵巢功能衰退的明显标志。

       感受身体症状：最明显的症状是出现潮热和出汗，发生率在75　以上，约持续1~2年，尤其是在夜间和情绪激动时更为明显；其次是自主神经失调症状，如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等；泌尿生殖道出现阴道干涩、性生活质量下降、尿道炎、膀胱炎等。

       关注精神心理变化：更年期女性常见情绪波动大、易怒、焦虑、抑郁等情绪问题，以及注意力不集中和记忆力减退等症状。

       三是医学检查。通过检查血清中的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌激素（E2）等激素水平，可以了解卵巢功能状态。如果卵泡刺激素和黄体生成素升高，而雌激素下降，则提示可能进入了更年期。

       更年期做好自我调整

       进入更年期后，女性朋友需要注意保持良好的生活习惯和积极心态，如作息规律、合理饮食、适量运动、加强心理及情绪管理等，缓解更年期症状并提高生活质量。

       生活方式调整。包括：规律作息，保持充足睡眠，有效调节内分泌；适量有氧运动，如散步、瑜伽、太极、慢跑等，增强体质改善心情；避免烟酒，有助于维持内分泌平衡。

       饮食调整。均衡饮食，多摄入富含钙质的食物，如牛奶、绿叶蔬菜等预防骨质疏松，以及大豆及豆制品等，它们富含植物雌激素，有助于缓解更年期症状。增加膳食纤维，多吃全谷物、水果、蔬菜等，促进肠道蠕动，预防便秘。避免过多摄入辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食品，以减轻潮热、出汗等症状。

       加强心理及情绪管理。保持积极心态，参加兴趣爱好、社交互动，减少焦虑与抑郁情绪。若是心理抑郁，可寻求心理医生的帮助，进行情感释放和压力管理。

       定期进行妇科检查和骨密度检测，预防妇科疾病和骨质疏松症的发生。（广元市第二人民医院）