近日，国家医疗保障局在官方社交平台发布消息，曝光了诸如给男患者开妇科诊疗等一系列奇葩检查项目的案例。其中显示，一些医院给男性患者开具了“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”等妇科类诊疗项目。

       一些人看到这里，可能会觉得这是某些医院因为业务不精、技术不好等原因的极端偶发情况，虽然离谱但也不能说完全无法避免，但如果你这样想的话就错了，因为据国家医保局公布的信息显示，给男患者开妇科检查的情况没有大家想象的特别罕见，有30家医院因涉及相关检查被曝光，最少的都做了20次，最多的甚至结算1674次。

       拿下这份榜单“冠军”的是湖南衡阳耒阳市人民医院。据了解，该院把“使用高频电刀手术加收”串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查（经阴道）”。此外，还有湖南株洲市三三一医院将“无痛胃镜麻醉”串换成“宫腔镜麻醉”进行报销……看到这里，相信一些行内的朋友看出了端倪：被串换的检查都是男女通用且医保暂不报销的自费项目，而串换成的项目是可报销且专门针对妇科疾病诊疗的项目。这一系列操作并非真的给男患者做妇科检查，而是把原本自费项目偷梁换柱成报销项目，目的就一个：骗医保。

       曝光内容还显示，内蒙古自治区阿拉善盟王彦君诊所医务人员，给女性患者开展“经阴道彩色多普勒超声检查”后，放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用结算。根据阿拉善盟医保局的官方信息，该事件涉嫌违反《医疗保障基金使用监督管理条例》和地方相关医保规定，决定对该诊所负责人进行约谈、追回违规费用并5倍罚款、解除与该诊所的服务协议等，还将依据相关法律法规将线索移交公安机关进行进一步处理。

      《医疗保障基金使用监督管理条例》明确，定点医药机构以多种方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格……

       被曝光的这一系列案例看似奇葩，但其违规使用医保基金，造成不同程度损失的后果值得人们重视和谴责。把自费项目串换成医保报销项目，会直接导致医保基金不当支出。针对诊疗项目的医保报销本身是为患者提供的福利，但医保基金以这种奇葩方式被一些医疗机构收走，长远来看是在损害患者利益。一些患者对医保政策了解不够全面，在违法违规医疗机构的忽悠下，主动或被动配合其违法违规行为，应该得到严厉惩戒。

       据了解，本次公布的系列案例是国家医保局通过大数据筛查中发现的。随着监管体系逐渐健全和监管技术进步，这样的奇葩检查已无所遁形，虽然大数据还可以更为精确和迅速，但目前至少识别男女并不难。各地医保部门也将在国家医保局指导下，结合本地实际，举一反三，进一步扩大筛查范围，确保本地区涉及性别类异常结算问题清仓见底。

       小白认为，医疗机构和医务人员应严格遵守法律法规，坚守职业道德，确保医保基金的合理使用，维护患者权益。对于违规行为，必须依法严惩，以儆效尤。同时，公众也应提高警惕，共同维护医保基金的安全，促进医疗行业的健康发展，携手打造一个公平、透明、高效的医疗保障体系。