9月1日至30日，是全民健康生活方式宣传月。国家卫生健康委近日印发的《关于组织开展2024年全民健康生活方式宣传月活动的通知》指出，9月第一周，集中开展体重管理知识与技能科普宣传活动。本期为您介绍体重与健康的关系、超重肥胖对健康的危害等知识。

       案例故事

       她身高1.72米体重50公斤

       被诊断为营养不良型肥胖

       □王梦航

       近日，杭州一女子因身高1.72米，体重只有50公斤，被诊断为营养不良型肥胖，引发广泛关注。据媒体报道，26岁的小刘（化名）四肢纤细、身材修长，可唯独“小肚子”非常大，前往医院咨询减肥，检查却发现体脂率高达32.9　，蛋白质仅为7，低于正常范围。这条新闻中的多个关键词让人蒙圈：体重轻怎么会胖？既然胖，怎么又营养不良呢？

       专家称，肥胖的定义往往与体重挂钩，但其判定有多重标准，同时还需要关注体内脂肪和肌肉的比例失衡，“过去我们认知中的营养不良，通常指的是营养缺失（失衡）；现在广义上的营养不良，也包括营养过剩。”东南大学附属中大医院临床营养科主任、内分泌科主任医师金晖表示，肥胖其实也是一种营养不良，很多表现为体内脂肪过剩，但营养成分如蛋白质、维生素等摄入不足，导致身体机能受损等。

       目前，身体质量指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个常用标准，即体重（kg）除以身高（m）的平方。按照体重50kg，身高1.72m，记者测算了小刘的BMI，仅为16.9kg/m2，属于体重过低。

       金晖解释道，单纯依靠BMI并不能全面反映健康状况，“比起体重，更需要担心的是脂肪过多、肌肉不足。”她表示，除了BMI，另一个判断指标是腰围，“我国男性的腰围超过90cm、女性超过85cm，可视为内脏肥胖或称为中心性肥胖。”小刘腰腹胖得最为明显，且人体成分显示，其内脏脂肪面积达到108cm2。

     “临床上，这类中心性肥胖的患者并不少见，体型就像苹果，没有腰身，四肢相对脂肪少。”金晖说，“过多的脂肪堆积在腹部以及内脏，包括肝脏、肾脏、心脏等，这类肥胖发生代谢性疾病如糖尿病、高血压、高脂血症等风险也会更大。”还需要注意的是，一些内分泌疾病，比如皮质醇增多症，也会表现出中心性肥胖的症状。

       她介绍，肥胖与生活习惯密切相关，久坐不动、高脂饮食等都是导致肥胖的重要因素，体重管理应贯穿在各个年龄段。“首先要管住嘴、迈开腿。”金晖表示，合理的饮食控制和适当的运动，对于保持肌肉量、减少脂肪堆积非常关键；同时，在减重过程中，适量摄入优质蛋白质也十分重要。她还提醒，切勿盲目节食或使用不合理的减肥药物以及自行服用蛋白粉等，避免出现肌肉流失、便秘、肾脏受损等健康问题。 （据《扬子晚报》）

       ◆体重指数（BMI）

       BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方

       BMI＜18.5为体重过轻，24.0≤BMI＜28.0为超重，BMI≥28.0为肥胖

       ◆腰围

       成年人男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米为中心型肥胖

      85厘米≤男性腰围＜90厘米、80厘米≤女性腰围＜85厘米为中心型肥胖前期

       ◆减重

       每周体重减少不超过0.5公斤的速度，在3~6个月内减少体重的5　~10　

       为倡导和推广文明健康生活方式，指导公众正确认识健康体重、掌握体重管理科学知识、科学动态管理体重，提升全民体重管理意识和技能，国家卫生健康委员会医疗应急司组织相关领域专家起草了《居民体重管理核心知识（2024年版）》及其释义，核心知识共8条64个字。

       正确认知，重在预防。体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过高或过低都会对健康造成不利影响。应坚持预防为主的原则，通过合理饮食、科学运动等健康生活方式，防止超重、肥胖和体重过轻的情况发生。

       终生管理，持之以恒。保持健康体重能减少相关疾病的患病风险。全人群都应把保持健康体重作为目标，并贯穿孕前期、孕期、婴幼儿期、儿童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。

       主动监测，合理评估。定期监测体重、腰围等变化和评估体重状况是保持健康体重的重要措施之一。体重指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，其计算方式是体重（kg）除以身高（m）的平方。依据现行《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准，我国成年人体重指数应维持在18.5≤BMI＜24.0，BMI＜18.5为体重过轻，24.0≤BMI＜28.0为超重，BMI≥28.0为肥胖。成年人男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米为中心型肥胖，85厘米≤男性腰围＜90厘米、80厘米≤女性腰围＜85厘米为中心型肥胖前期。

       平衡膳食，总量控制。健康体重取决于能量摄入与能量消耗的平衡。在控制总能量的基础上，保持平衡膳食模式并长期坚持，是保持健康体重的关键。

       动则有益，贵在坚持。长期坚持科学运动，有利于体重的保持和体成分（人体的构成成分，包括水分、蛋白质、脂肪和矿物质等）的改善。有氧、抗阻、高强度间歇运动均有助于控制体重。适度中高强度运动有助于体重管理。

       良好睡眠，积极心态。睡眠不足或过多都不利于体重控制和身体健康。不同年龄阶段建议睡眠时长有所不同，应当参照相关标准保持良好睡眠。体重还与人的心理状态相关，保持良好的心理状态有助于保持健康体重。

       目标合理，科学减重。超重和肥胖者减重的主要目标是降低脂肪组织的重量，在制定减重目标时要量力而行，速度不宜过快。一般可按照每周体重减少不超过0.5公斤的速度，在3~6个月内减少体重的5　~10　，或在专业人员的指导下设置合理目标，科学控制体重。

       共同行动，全家健康。每个人都是自己健康的第一责任人。个人应养成自主自律的健康习惯，主动学习健康体重知识，践行健康生活方式，做好体重管理。 （据央视网）