一位糖尿病患者长期服用二甲双胍，有一次在医院体检中发现患有轻度贫血，便在药店买了维生素B12片。服用半年后，该患者肩背疼痛，出现单侧第1跖趾关节疼痛、夜尿次数增多、心悸、头疼、乏力等症状，于是去医院检查，检查报告显示尿酸指数高。

       糖尿病患者通常需要长期服用二甲双胍控制血糖，而二甲双胍能导致维生素B12吸收减少，可能引发巨幼红细胞性贫血。所以，糖尿病患者应定期检查血常规，如发现贫血，可在专科医生指导下服用维生素B12。服用维生素B12两周后，应再做血常规检查，若正常可遵医嘱停止服用维生素B12。

       在此提醒大家，切不可自行长期服用维生素B12，否则可引发低钾血症、高尿酸血症。若存在神经系统问题，长期服用维生素B12还易影响疾病的诊断。

       维生素B12不仅不能长期服用，在服用前还需要注意：对维生素B12过敏的患者禁止服用；在未明确病因时，切勿私自服用维生素B12，以免加重原有病症；维生素B12与维生素C、重金属盐类同时服用，易使其作用丧失；偶尔可引起皮疹、瘙痒、腹泻及哮喘等不良反应。 （据《家庭医生报》）