事件
16岁女孩玩水时坠江
三伏天酷暑难耐，水是消暑的法宝，也暗藏风险。入伏以来，西南医科大学附属中医医院急诊科就接诊了多名溺水者。
前不久，一名16岁的女孩在江边玩水时，不慎掉入江中，该院急诊科接到急救电话后，迅速出动，10分钟赶到现场。到达现场后，医生郑林洁发现溺水者意识已经模糊，于是立即进行专业评估，并对溺水者进行心肺复苏。
复苏成功后，迅速将其转移至救护车上，医护人员继续施救，开放患者气道，进行面罩吸氧，并迅速开放两条静脉通道进行心电监护，密切监测溺水者的生命体征，同时联系科室做好抢救准备。车辆到达急诊科后，立即通过绿色通道对其进行急诊心电图检查，急查动脉血气分析、静脉血生化项目及肺部CT。通过半小时的急诊急救，患者生命体征逐渐平稳。
你知道吗？全世界每年约有36万人死于溺水，是仅次于道路交通事故的第二大意外事故伤亡原因。在我国，15岁以下儿童溺水排在意外伤害死亡的第一位。
溺水是因淹没/浸入在液体中造成呼吸受阻的过程。淹溺后停止呼吸4~6分钟就会出现脑死亡，5分钟内采取及时有效的救治，生存率可达50 以上，一旦心跳停止时间大于10分钟，复苏成功率几乎为零。因此，第一目击者在早期营救和复苏中发挥着关键作用。那么，我们碰到溺水者，该怎么施救呢？
水中施救
首先应该保障救援人员的安全。如果第一目击者不是专业水上救援人员，切勿轻易下水救人。尤其当儿童发现同伴溺水时不要轻易下水营救，应立刻呼救并拨打110、120等寻求帮助，可以在安全地点向溺水者伸出桨、树枝，或扔绳子、浮标、衣服或其他任何漂浮物，让溺水者抓住拉出水面。
如果第一目击者为专业水上救援人员，从溺水者背后接近，在淹溺者后面，一手托住他的头颈，将面部托出水面，或抓住腋窝拖运。若溺水者呼吸已停止，可在确保安全的情况下实施水中人工呼吸。
“我不会游泳，掉进水中该怎么办？”
对于不会游泳的人来说，意外掉进水中往往都会非常慌张，在水里瞎扑腾，实际上这样反而会降低生存的概率。
因此，如果你掉进水中，最重要的就是先学着让自己冷静下来。
1.如果身边有漂浮物一定要抓紧，借力浮出水面，同时如果周围有人应立即呼救。
2.如果周围没有人，要尽可能放松全身，如果下沉可以将双手下压，在头部露出水面的同时口鼻用力吸气。浅呼气，深吸气。
3.可尝试让自己采取仰泳位，将头部后仰，让口鼻可以露出水面呼吸，双手和双腿有规律地划水，不要惊慌，保存体力，等待救援。
“我会游泳，但在水中出现意外情况怎么办？”
1.在水中突然腿抽筋：如果周围有人，第一时间向周围人说明自己腿抽筋的情况，如果可以坚持，尽快游到岸边；如果周围没有人或已经无法动弹，可以调整为仰泳姿势，用手将抽筋那条腿的脚趾用力向脚背侧扳，待痉挛缓解后再慢慢游回岸边。
2.被水草缠住：不要惊慌，不要乱蹬，以免水草越缠越紧。如果周围有人，要向他们求助；如果周围没有人，可以先深吸一口气，潜入水中，慢慢解开或扯断水草，并尽快离开水域。
实际上，不管你是否会游泳，最重要的预防溺水的手段都是——不要前往不熟悉、无安全设施、无救援人员的水域游泳。
岸上施救
溺水者脱离水面后，置于平卧位，头偏向一侧，应快速清理溺水者口鼻内的泥沙、杂物或呕吐物，使其气道通畅，随即进行生命体征评估。
溺水者还有呼吸
将溺水者置于侧卧位观察，立刻判断其生命体征，用力拍打溺水者的肩膀，大声呼喊：你听得到吗？如果溺水者还有呼吸，意识清醒，给其盖上毛巾保暖，并观察是否有其他不适，再到医院进一步检查。
溺水者昏迷
溺亡的核心原因是呛水后缺氧。对心跳存在而呼吸窘迫或呼吸消失的溺水者，即刻对其进行人工呼吸；对呼吸、心跳均停止的溺水者，应立即开始心肺复苏。先进行5次人工呼吸，然后胸外按压30次，如此反复循环，直至医疗救援到来。
很多人有一个错误的认识：溺水者只是喝多了水，把水倒出来就可以。实际上，控水无法改善缺氧的状态，反而会耽误救援时间，还可能导致胃部食物残渣回流，堵塞喉咙、鼻腔，再次造成窒息。因此，缓解缺氧，正确的心肺复苏才是关键。
心肺复苏的黄金时间只有4~6分钟。呼吸循环一旦停止，每耽误1分钟，抢救成功的概率就要下降7 ~10 。心肺复苏的顺序是A-B-C，即打开气道-人工呼吸-胸外按压。如果施救者人数较多，应由1人进行胸外按压，另一人将溺水者的头转向一侧，后仰，打开气道，开展人工呼吸，同时请周围的人拨打120求救。
溺水救治是一个争分夺秒的过程，及时发现溺水者，给予正确的施救，缩短溺水时间，才能增加溺水者生存的机会。
小贴士
减少溺水事件重在预防
减少溺水事件，最重要的还是有效预防：
1.不去不熟悉、无安全设施和救援人员的水域玩耍、游泳；
2.儿童游泳要有大人陪伴；
3.游泳前做好热身活动，避免出现抽筋等现象；
4.不在水中嬉闹追逐，防止呛水窒息；
5.非专业水上救援人员切勿擅自下水救援。（马艳萍 叶晓霞）
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