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当前:12版(2024年08月02日) 上一版 下一版
成都市金牛区人民医院成功完成颅内破裂动脉瘤栓塞术
2毫米瘤腔内精准“拆弹”

       本报讯 日前,随着120急救车的到来,成都市金牛区人民医院急诊医学科的医护人员们迅速进入战斗状态。67岁的张奶奶在家中突发剧烈头痛,并伴有恶心和喷射状呕吐,情况危急,被紧急送往该院急诊医学科。

       医生立即对患者进行检查。完善颅脑CT检查,报告提示蛛网膜下腔出血。进一步检查显示患者左侧后交通颈内动脉起始段有一个分叶状动脉瘤,随时都有生命危险。急诊医学科迅速启动了多学科联合救治机制,神经内科、神经外科等多学科联合抢救,患者的生命体征趋于平稳,头痛和呕吐的症状也逐渐缓解,为后续治疗赢得了时间。

       患者蛛网膜下腔出血,根本原因是左侧后交通动脉瘤破裂,随时会危及患者生命安全,必须做进一步治疗。该院神经内科、神经外科主任邓才洪迅速与四川省人民医院神经外科主任程美雄取得联系,一起对病情进行深入分析和讨论,一致认为张奶奶的生命体征虽然暂时稳定,但仍然处于高风险状态,需要进行微创介入动脉瘤栓塞术。

       取得家属同意后,邓才洪带领学科团队立即为患者进行微创介入动脉瘤栓塞术。在全脑血管造影的引导下,精准地定位到位于左侧后交通颈内动脉处的分叶状动脉瘤,发现瘤体上的一个小凸起正是破裂口所在。由于颅内动脉壁薄如蝉翼,术中学科团队精准平稳地将比头发丝还细的弹簧圈通过微导管传送至直径2毫米的动脉瘤腔内,直至动脉瘤内再无血流冲击瘤壁。最终,这个隐藏在患者脑中的“定时炸弹”被成功拆除。(李林蔚)