本报讯（记者 杨桅）近日，45岁体形偏胖的杨女士由于经常腹胀便秘，在四川省人民医院进行粪菌移植后，腹部不适的情况明显缓解。据悉，粪菌移植后，杨女士进食会有饱腹感，还瘦了15斤，这对于一位爱美女士来说，确是意外之喜。7月18日，本报记者在四川省人民医院和该患者及主治医生一起，了解粪菌移植全流程。

       据四川省人民医院消化内科主任高采平介绍，人体肠道中含有大量的细菌，有1000~2000种，约有100万亿个，粪便干重的1/3都是由细菌组成的。根据它们对人体的影响，可分为正常菌群、条件致病菌、致病菌（数量少）。一旦肠道菌群的结构组成发生改变，其与宿主之间的和平共生关系被打破，就可能引起免疫系统失衡，导致机体营养代谢紊乱，长时间的代谢紊乱可能引起多种疾病。免疫系统紊乱还可能引起多种自体免疫性疾病，甚至导致癌症发生。保持肠道菌群平衡对人体健康发挥着举足轻重的作用。

       污秽的“便便”用来治病已然成为前沿医学。哪些患者适合做粪菌移植？粪菌从哪里提取又怎样进入肠道？高采平解答了记者的疑问。简单来说，该技术适合消化系统和消化系统外的疾病患者。消化系统疾病有复发性/难治性艰难梭状芽胞杆菌感染、溃疡性结肠炎等。临床还发现，该技术除了消化系统疾病以外，在神经系统疾病、精神系统疾病、代谢相关疾病、肿瘤相关疾病等方面均有很好的治疗效果。

       2019年，四川省人民医院获批粪菌移植术，截至目前已有数十名患者进行了移植。该院对粪菌供者有着严格严密的筛查程序和流程，主要从生理、心理、个人史、稳定性、持续性、限食耐受性6个维度建立供体筛选标准。目前给医院提供粪菌者均有良好的身体状况、心理状况和生活习惯，且医院定期对提供者进行健康体检。

       关于移植的粪菌会不会在一段时间后就随着粪便排出体外的问题，高采平表示，这项技术最大的优势是将粪菌通过肛门直接移植到人体的小肠和大肠的结合处，而这个地方非常适合粪菌“繁衍”。这比之前“粪菌”通过口腔再经过胃进入肠道和使用“胶囊”的方式效果更佳，患者的心理接受度也更好。粪菌移植的效果因人而异，部分人群不是一次移植就能起到明显效果。患者第一次移植时需住院3天，每天移植一次。后续根据患者的情况，由医生判断是否进行下一次治疗。