于先生晚上睡觉时一切正常,可凌晨起床上厕所时忽感双下肢无力,不能行走。于是到医院就诊。
医生检查发现于先生头部CT没有异常病灶,不是偏瘫,而是四肢瘫痪,且是软瘫,双上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右下肢肌力2级,肌张力略减低,腱反射减低,感觉对称,没有病理反射,同时没有头晕、吞咽困难、颅神经症状,不考虑脑干病变,诊断为低钾性周期麻痹。
是什么原因导致血钾丢失呢?医生询问之后了解到患者存在腹泻的情况,于是为患者纠正血钾,不到一个小时,患者能抬腿,也能站起来了。
血钾指的是血液中钾离子的浓度。钾是人体重要的电解质之一,在体内有多种重要的生理功能。正常情况下,钾离子在细胞内和细胞外保持一定的动态平衡,参与维持神经肌肉的兴奋性、心肌的正常节律、细胞的渗透压和酸碱平衡等。
当钾离子的摄入、排出或体内分布出现异常时,就可能导致血钾水平异常,出现高钾血症或低钾血症。血钾异常会对机体造成较大影响,需要及时就医处理。低钾血症病因较为复杂,常见的病因如甲亢、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、药源性低钾麻痹(噻嗪类利尿剂、皮质类固醇等)等。
当出现肢体无力时,一定要积极就医,除了脑血管病,还要注意血液中的离子成分,综合分析,防止延误病情。 (据《老年日报》)